腰間盤突出征從醫(yī)院的角度看是因?yàn)楹芏鄰?fù)雜的病因?qū)е碌?很多的原因都是由久病氣血不足、先天氣血不足、久病及腎、勞倦內(nèi)傷等都可以引起腰椎間盤突出，下面請(qǐng)看下介紹。

　　(一)先天不足

　　先天不足的原因有二。

　　一是腎氣本虛，筋骨失于正常精血的濡養(yǎng)，骨髓不充，故發(fā)育不良或先天異常。如腰椎管先天性發(fā)育性狹窄、先天性椎體融合、棘突畸形、腰椎骶化、骶椎腰 化和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱，使下腰椎承受異常應(yīng)力，是構(gòu)成椎間盤旋轉(zhuǎn)性損傷的因素之一。尤其是發(fā)育性腰椎管狹窄的患者當(dāng)椎間盤開始發(fā)生退變，椎體失穩(wěn)或出現(xiàn)輕度的 膨出、突出則極易產(chǎn)生對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫、刺激而出現(xiàn)癥狀即是此理。

　　二是遺傳因素

　　研究證明，腰椎間盤突出癥的發(fā)病有家族性遺傳因素的存在。 5年內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系的親屬有2人或更多人患腰椎間盤突出癥者，計(jì)有20戶41例，占同期病例總數(shù)的1. 。其中女25例，男16例，男女比為1：1.6，同一家族中以姐妹同患此病者為多。亦有報(bào)道指出，有陽(yáng)性家族史的病人中，21歲以前的發(fā)生腰椎間 盤突出癥的相對(duì)危險(xiǎn)性比無(wú)陽(yáng)性家族史者估計(jì)大約商出5倍。

　　(二)久病氣血虧損

　　骨髓一方面由腎之精氣濡養(yǎng)，亦受后天氣血的充養(yǎng)。由于后天的各種疾病，失治、誤治，久病之后，氣血虧虛，腎精與骨髓失去了后天氣血的充養(yǎng)和培育，從 而加劇了腰椎間盤及椎體、韌帶的退變過(guò)程，而致發(fā)本病。如妊娠時(shí)，氣血聚于下以濡養(yǎng)胎元，人體整個(gè)韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài)，若妊娠期間失于調(diào)養(yǎng)，氣血虧損， 松弛的后縱韌帶易于使椎間盤膨出。

　　(三)久病及腎

　　久病氣血虧損，元?dú)夂膫率鼓I氣漸損，腎中真陰真陽(yáng)，真陰虛則骨髓失于濡養(yǎng)而退變，真陽(yáng)虛損則骨髓失于溫煦而功能漸衰，皆可加劇腰椎間盤的退變而致發(fā)本病。

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤的退變程度逐漸加重，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率增加。腰椎間盤的嚴(yán)重退變，在自身的體重下可造成纖維環(huán)破裂和髓核突出。在這種情況下，可以無(wú)需其他誘發(fā)因素而致病。

　　(四)勞倦內(nèi)傷

　　所謂勞倦是指煩勞過(guò)度。《景岳全書·虛損》指出："不知自量，而勞從勉強(qiáng)，則一應(yīng)妄作網(wǎng)為，皆能致?lián)p。"古人對(duì)虛勞提出了"五勞""六極"之說(shuō)，其 中"筋極""骨極""精極"皆屬"腎勞"。造成腎勞的原因，一是勞力所致，所謂"久立傷骨""久行傷筋"是也。這種勞損還包括工作姿勢(shì)的不良、睡眠姿勢(shì)不 良、不良的生活習(xí)慣及不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。如各種車輛駕駛?cè)藛T，汽車和拖拉機(jī)駕駛員等長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài)，駕駛汽車時(shí)，在腳踏離合器或剎車時(shí)，其椎間 盤承受的壓力大大高于正常體位，從而加速腰椎間盤的退變和腰部軟組織的勞損;其他如長(zhǎng)期從事彎腰工作的體力勞動(dòng)者，極易導(dǎo)致椎間盤內(nèi)部受力不均，必然造成 椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)，加速退變過(guò)程。從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)者因過(guò)度負(fù)荷造成椎間盤早期退變，長(zhǎng)期或突然的較大應(yīng)力，使椎間盤在退變的基礎(chǔ) 上，誘發(fā)椎間盤突出。二是房勞，所謂"色欲過(guò)度"是也，房勞耗損腎精，骨髓失養(yǎng)，使腰椎的退變加快、加重而導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的發(fā)生。