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蘭州口腔醫院

   蘭州大學口腔醫學專業籌建于 1984 年, 1995 年獨立選址建立了新的口腔臨床教學實習基地——蘭

  州醫學院口腔門診部, ... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 專科醫院
  • 【電話】0931-8915053
  • 【網址】kqyxy.lzu.edu.cn
  • 【地址】甘肅省蘭州市東崗西路199號

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齲齒早期癥狀

時間:2012-11-03 17:04來源:求醫網

  1.齲病好發部位

  齲病的好發部位與食物是否容易滯留有密切關系。牙齒表面一些不易得到清潔,細菌、食物殘屑易于滯留的場所,菌斑積聚較多,容易導致齲病的發生,這些部位就是齲病好發部位,包括:窩溝、鄰接面和牙頸部。

  牙齒的窩溝是牙齒發育和礦化過程中遺留的一種缺陷,也是齲病的首要發病部位,牙齒的鄰接面是僅次于窩溝的齲病好發部位,一般因鄰面接觸面磨損或牙間乳頭萎縮導致食物嵌塞所致。牙頸部是釉質與牙本質的交界部位,即利于滯留食物和細菌,也是牙體組織的一個薄弱環節,尤其是釉質與牙骨質未接觸,牙本質直接外露時更容易發生齲壞。

  2.齲病的好發牙齒

  由于不同牙齒解剖形態和生長部位的特點,齲病在各牙的發生率出存在著差別。大量流行病學調查資料表明,齲病的牙位分布是左右側基本對稱,下頜多于上頜,多于前牙,下頜前牙患齲率最低。

  3.齲壞程度

  臨床上可見齲齒有色、形、質的變化,而以質變為主,色、形變化是質變的結果,隨著病程的發展,病變由釉進入牙本質,組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞,臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段,各自表現如下

  淺齲:亦稱釉質齲,齲壞局限于釉質。初期于平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊,以后因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,后期可出現局限于釉質的淺洞,無自覺癥狀,探診也無反應。

  中齲:齲壞已達牙本質淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現疼痛反應,當刺激源去除后疼痛立即消失,無自發性痛。

  深齲:齲壞已達牙本質深層,一般表現為大而深的齲洞,或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應較中齲為重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,無自發性痛。

  齲壞在X線片上呈黑色透射區,對難以確診者(如鄰面齲),可借助X線片協助診斷。

  4.齲壞的病變類型

  (1)慢性齲

  齲病一般均進展緩慢,尤其是成人,多數為慢性,因病程較長,質地較干而軟齲較少,此類患者有較長的修復過程,通常洞底均有硬化牙本質層。

  (2)急性齲

  多見于兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者,療程短而進展快,軟齲較多,質地松軟,著色也淺,呈淺黃或白堊色,易被挖除,洞底缺乏硬化牙本質層。

  (3)靜止性齲

  由于局部致齲因素被消除,導致齲壞進展非常緩慢或完全停止,稱靜止性齲。

  (4)繼發性齲

  多見于齲病治療過程中齲壞組織未去凈化或修復體邊緣不密合,形成裂隙以致再次發生齲壞。

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