贛江之濱,魅力南昌,老福山畔,實力二院。創(chuàng)建于1950年,前身為南昌市衛(wèi)生聯(lián)合醫(yī)院,1956年4月經(jīng)南昌市政府批準更名為“南昌市第二醫(yī)院”,1... [ 詳細 ]
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老年人與殘余尿
時間:2012-11-05 13:06來源:求醫(yī)網(wǎng)
殘余尿是指在正常排尿后膀胱內(nèi)還剩余的尿液。正常人能一次把尿排盡 ,也就是說在排尿后膀胱內(nèi)是沒有殘余尿的。前列腺增生可造成尿路梗阻,使膀胱不能把尿排盡,就有了殘余尿。殘余尿越多,說明梗阻越嚴重。
前列腺增生是中老年男性引起排尿困難最常見的一種疾病。由于前列腺增生,致使膀胱頸部隆起突入膀胱,改變了正常的解剖形態(tài),尿道因受壓而變細,發(fā)生尿道伸出和彎曲等改變。最初表現(xiàn)為排尿費力,尿線變細,最后呈點滴狀排出。隨著梗阻的日益加重,每次排尿時不能將膀胱內(nèi)的尿液完全排盡,殘留在膀胱內(nèi),于是膀胱內(nèi)就經(jīng)常有“殘余尿”存在。殘余尿越多,說明梗阻越嚴重。
殘余尿測定是前列腺增生的重要診斷手段之一。常用的方法有導尿和超聲波測定等。雖然診斷比較準確,但會給病人造成痛苦,還增加了尿路感染的機會,所以現(xiàn)在醫(yī)院都采用B超來測殘余尿。它不僅操作方便,病人無痛苦,還能避免上述弊端,而且準確度也很高。當殘余尿量達到60毫升時,說明膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài),是目前手術治療的一項指征。即使殘余尿量在60毫升以下,也必須選擇恰當?shù)闹委煼椒ǚe極治療。前列腺增生病人經(jīng)過治療后癥狀好轉(zhuǎn),無尿路癥狀時,再次作殘余尿測定,如較前有減輕,說明梗阻是可逆的,可選擇非手術方法治療。