華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)建于1866年,系衛(wèi)生部直屬大型綜合性醫(yī)院,內(nèi)設(shè)華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院、亞洲緊急救援中心、... [ 詳細 ]
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讓駝背患者挺起腰桿
時間:2012-11-05 16:51來源:求醫(yī)網(wǎng)
湖北日報訊 (記者江卉、通訊員黃冬香、張方方、馮勇)讓駝背人挺起腰桿,曾經(jīng)是外科手術(shù)的禁區(qū),如今已成骨科常規(guī)手術(shù)。
昨日,在漢舉行的國際骨科高峰論壇上,武漢協(xié)和醫(yī)院骨科主任楊述華教授向上千名同行推介這一手術(shù)方法。
44歲的咸寧農(nóng)民老徐20年前患上強直性脊柱炎,因家庭經(jīng)濟困難一直沒有治療,到35歲時人已成“C”字形,走路不能抬頭,睡覺無法平躺。由于長期彎腰擠壓胸腹部,他的心肺功能也受到嚴(yán)重影響。
不久前,老徐來到協(xié)和醫(yī)院,經(jīng)過術(shù)前準(zhǔn)備及風(fēng)險評估,醫(yī)生決定為其實施截骨矯形術(shù)。
主刀醫(yī)生楊述華介紹,手術(shù)“截彎取直”,耗時七八個小時。先截取脊柱上彎度最大的部分,再將兩頭用支架和釘子固定,由此將“C”字拉成近似“1”字。
截骨手術(shù),僅截取、剝離彎曲脊柱的椎管,不能截斷或傷及脊柱內(nèi)的神經(jīng)。因而操作難度極大,脊柱上神經(jīng)豐富,稍有意外,輕則癱瘓,重則有生命危險。過去,這類手術(shù)幾乎是外科手術(shù)的禁區(qū),骨科醫(yī)生不敢輕易涉足。
固定釘子打在什么部位、“C”字最大可拉到什么角度,都將直接影響到手術(shù)成敗。此時,價值400余萬元的“脊柱導(dǎo)航系統(tǒng)”和“神經(jīng)監(jiān)測儀”等先進設(shè)備派上大用場。手術(shù)前,醫(yī)生將老徐的各項檢查報告輸入脊柱導(dǎo)航系統(tǒng),這套類似衛(wèi)星導(dǎo)航的系統(tǒng)可以準(zhǔn)確定位較好釘釘點;而神經(jīng)監(jiān)測儀又可以適時報警,告知主刀醫(yī)生,繼續(xù)手術(shù)是否會損害神經(jīng)。
手術(shù)后,老徐終于像常人一樣挺起腰了。去年至今,協(xié)和醫(yī)院已讓近20名嚴(yán)重駝背患者昂首走出醫(yī)院,手術(shù)成功率達100%。
昨日的學(xué)術(shù)會議上,應(yīng)邀參會的哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院骨科主任霍利切克教授等國內(nèi)外優(yōu)秀專家評價:這一手術(shù)代表了嚴(yán)重后凸畸形矯正的治療發(fā)展趨勢,已達到國際先進水平。