一、 什么是運(yùn)動(dòng)障礙疾病?

　　運(yùn)動(dòng)障礙疾病，顧名思義，就是患者的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生了異常，表現(xiàn)為動(dòng)作遲緩、不協(xié)調(diào)、出現(xiàn)一些不能控制的運(yùn)動(dòng)如震顫、手舞足蹈、投擲動(dòng)作等，中老年患者最為常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙疾病是帕金森病。據(jù)統(tǒng)計(jì)55歲以上的老年人口中，大約有1%的人患有帕金森病，在有170多萬(wàn)人患有此病，而且近年來(lái)帕金森病出現(xiàn)了年輕化的趨勢(shì)，20-40歲的中青年患者比例已超過(guò)10%。

　　二、為什么會(huì)得帕金森病?

　　帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，病變位于人腦的一個(gè)叫中腦的部位。該處有一群神經(jīng)細(xì)胞，叫做黑質(zhì)神經(jīng)元，它們合成一種叫做“多巴胺”的神經(jīng)遞質(zhì)，其神經(jīng)纖維投射到大腦的其它一些區(qū)域，如紋狀體，對(duì)大腦的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行調(diào)控。當(dāng)這些黑質(zhì)神經(jīng)元變性死亡至80%以上時(shí)，大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺便減少到不能維持調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，便出現(xiàn)帕金森病的癥狀。不過(guò)迄今為止，帕金森的病因仍不十分清楚。目前的研究?jī)A向于與年齡老化、遺傳和環(huán)境毒素(如農(nóng)藥、違禁物等)損傷大腦神經(jīng)元等綜合因素有關(guān)。

　　三、帕金森病患者常有哪些表現(xiàn)?

　　1、靜止性震顫：震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn)，通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始，以拇指、食指及中指為主，表現(xiàn)為手指像在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體。震顫在肢體靜止時(shí)出現(xiàn)，變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí)顫抖減輕或停止，所以稱(chēng)為靜止性震顫

　　2、肌肉僵直：帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性，變得很僵硬。如果拿起患者的胳膊或腿，幫助他活動(dòng)關(guān)節(jié)，你會(huì)明顯感到他的肢體僵硬，像在來(lái)回折一根鉛管一樣。如果肢體同時(shí)有震顫，則有斷續(xù)的停頓感，就像兩個(gè)咬合的齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)的感覺(jué)。

　　3、運(yùn)動(dòng)遲緩：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直，不能作精細(xì)的動(dòng)作，如解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成。寫(xiě)字越寫(xiě)越小，稱(chēng)為“小寫(xiě)癥”。面部肌肉運(yùn)動(dòng)減少，表情呆板，好像戴了一副面具似的，稱(chēng)為“面具臉”。行走時(shí)起步困難，一旦開(kāi)步，身體前傾，步伐小而越走越快，不能及時(shí)停步，稱(chēng)為 “慌張步態(tài)”。病情晚期，病人坐下后不能自行站立，臥床后不能自行翻身，日常生活不能自理。

　　4、特殊姿勢(shì)：由于四肢、軀干和頸部肌肉強(qiáng)直，多數(shù)患者表現(xiàn)一種特殊的姿勢(shì)：頭前傾、軀干俯屈、肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)伸直、前臂內(nèi)收、髖和膝關(guān)節(jié)略彎曲，稱(chēng)為“屈曲體態(tài)”，重者表現(xiàn)為低頭彎腰。

　　5、其他表現(xiàn)：可有植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象，如唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或減少，便秘等。部分病人可有癡呆或情緒抑郁、焦慮等表現(xiàn)。

　　四、帕金森病能治療嗎?

　　目前帕金森病還不能被治療，但是也無(wú)需對(duì)這個(gè)病產(chǎn)生恐懼感，更不必過(guò)于焦慮，因?yàn)榕两鹕皇侵旅膊。侠碇委熀笠话悴挥绊憠勖Ｔ摬〔∏檫M(jìn)展相對(duì)較慢，如果能接受合理的治療，10-20年還能保持較好的運(yùn)動(dòng)功能。但是患者如果不能及時(shí)、合理的治療，該病則容易導(dǎo)致身體機(jī)能下降，甚至生活不能自理，最后出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如肺炎、尿路感染、褥瘡等。

　　五、帕金森病有哪些治療方法?

　　1、藥物治療:藥物治療是帕金森最主要的治療方法，常用的藥物有復(fù)方左旋多巴如美多巴、息寧、多巴胺受體激動(dòng)劑如泰舒達(dá)、多巴胺增效劑如柯丹、抗膽堿藥如安坦和金剛烷胺等。其中復(fù)方左旋多巴是治療帕金森病治療的金標(biāo)準(zhǔn)，可以應(yīng)用在帕金森病任何階段和任何年齡。

　　2、手術(shù)治療：對(duì)于長(zhǎng)期服藥療效不滿意的或者明顯藥物不良反應(yīng)者可以考慮手術(shù)治療。目前手術(shù)治療以安裝腦起博器，即腦深部電刺激術(shù)，通過(guò)植入體內(nèi)的發(fā)生器，刺激人腦內(nèi)控制運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核團(tuán)，來(lái)控制帕金森病的癥狀。

　　3、干細(xì)胞移植及基因治療：目前部分帕金森患者接受干細(xì)胞治療，但其遠(yuǎn)期效果及潛在的副作用還要進(jìn)一步觀察。基因治療在實(shí)驗(yàn)中，還未應(yīng)用于帕金森患者。

　　4、康復(fù)治療：加強(qiáng)活動(dòng)也是帕金森病重要的治療方法。

　　5、心理治療：良好的心態(tài)、心境的調(diào)整可以讓帕金森患者對(duì)克服疾病充滿信心，必要時(shí)可以服用抗抑郁藥，后期家庭護(hù)理和關(guān)愛(ài)對(duì)提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。