適用范圍：

□□ 1、具有鞍山學籍的各類學習，包括大、中、小學等專業學校、技工學校、職業高中及入托幼兒辦下城鎮居民基本醫療保險的。

□□2 、具有鞍山市城鎮戶籍的非在校及非從業居民辦理城鎮居民基本醫療保險的。

□□ 3、具有鞍山市城鎮戶籍，未參加職工醫保，并持有《中華人民共和國殘疾人證》且居于一、二級殘疾的居民辦理城鎮居民基本醫療保險的。

□□ 4、具有鞍山市城鎮戶籍，無用人單位，并持有《鞍山市城市居民**生活保障金領取證》領取**生活保障金的居民辦理城鎮居民基本醫療保險的。

□□ 5、城市規劃區域內失地農民，長期進城務工農民的非從業人員隨住居民（指直系親屬；包括父母、父女及配偶）辦理城鎮居民醫療保險的。

□□ 6、原來參加城市合作醫療（或城鎮居民基本醫療保險）的困難企業人員，不能進入城鎮職工基本醫療保險的，繼續參加城鎮居民基本醫療保險的。

□□ 7、改制后企業破產買斷后，變成自然人的，參加城鎮居民基本醫療保險。

門診統籌支付

□□ 持居民醫保卡到我院就診，一年內則固定在我院門診就醫。參保人員常見病、多發病，門診醫療費用納入基本醫療保險支付范疇。門診醫療費由基本醫療保險基金和個人共同負擔，具體待遇為：

□□ 1、起付標準：首付門檻費40元，年度內第二次起為20元，年度內累計不超過200元。

□□ 2、支付限額：每次**支付額為100元，年度內累計不超過400元。

□□ 3、報銷比例：起付標準以上，**限額以下的醫療費用，基金統籌50%，個人付支付。

住院統籌支付

□□ 成年人門檻費起付標準：200元，報銷比例80%。

□□ 未成年人門檻費起付標準：100元，報銷比例85%。

□□ 參保年度內每人住院醫療費累計報銷**限額為60000元。

□□ 參保年度內第二次、第三次住院起付標準分別減少15%和30%，再次住院按第三次住院起付標準執行。