女性不孕癥的檢查是如何進行的
時間:2012-03-02 11:23來源:求醫網
女性不孕檢查包括很多項目,就診時也應該是由簡單到復雜、漸進式地做檢查。
初次就診,先做一般的婦科檢查看是否有生殖器官畸形以及陰道炎、子宮腫瘤等婦科病。有病則先治療,治愈后再懷孕。
檢查排卵功能:確定女方有無排卵的方法很多,基礎體溫測定、B超動態觀察、排卵試紙條、宮頸黏液分析、抽血查內分泌等。用排卵試紙條是從月經周期的第10天開始采用,每日測晨尿,一般在出現明顯的2條線后的24~36小時排卵。
檢查輸卵管:常用方法有:輸卵管通液、子宮輸卵管造影、宮腔鏡下輸卵管通液等。這些檢查都需要安排在月經干凈后3到7天,選擇哪項檢查,應該遵循先簡單后復雜,先無創后有創的原則,還要考慮到女性的年齡、不孕的時間,以前做過哪些檢查等因素。
檢查內分泌:按照不孕檢查步驟一步步的來,首先需要檢查各種性激素水平,卵子的生成及形成月經周期是靠女性體內各種內分泌激素調節的,若這些激素值過高、過低或比例不正常,皆可導致不排卵、黃體功能異常、子宮內膜接受胚胎的能力異常,從而導致不孕不育。一般在月經第2天抽血查的激素結果主要用于評估卵巢儲備功能,在月經第21天的內分泌檢查可以用來判斷是否排卵。前面的檢查都找不到不孕的原因時,還需要查抗子宮內膜抗體、抗精子抗體以及染色體檢查等。
腹腔鏡檢查:有指征時應該進行腹腔鏡檢查了,該檢查費用貴,但是準確度較高。對那些反反復復地做檢查仍找不出原因的,應該很有必要,腹腔鏡檢查可了解盆腔粘連情況,又可以同時進行輸卵管通暢試驗,松解粘連、修復輸卵管、切除子宮肌瘤,處理子宮內膜異位癥病灶,剝除巧克力囊腫等,但需麻醉和住院。