
河南不孕不育醫院
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什么是卵巢早衰
時間:2012-03-11 10:39來源:求醫網
什么是卵巢早衰
卵巢早衰定義:女性在40歲以前出現卵巢功能減退的現象,稱為卵巢早衰(Prematureovarianfailure)。POF的發病率占成年女性的1-3%。
什么是卵巢早衰之卵巢早衰的癥狀
1、有排卵者,典型的POF有潮熱,性腺功能減退表現,如盜汗,便秘,脫發,陰道干燥,房事痛、性欲下降,甲狀腺功能低下,泌尿系感染,體重增加,焦慮,多疑等。
2、性腺未發育者,原發閉經,性腺發育不全者初潮延遲或月經不規則。
3、性腺發育繼發不孕,數年后月經逐漸稀少直到閉經。
什么是卵巢早衰之卵巢早衰的病因
1、染色體異常Turner’s綜合征。
2、先天發育缺陷:卵巢不發育或先天缺陷。
3、自身免疫性疾病:卵巢產生自身免疫性抗體,常常與另一種自身免疫病同時存在,如風濕性關節炎,甲狀腺炎、重癥肌無力等。有人用∑US法測定,發現
POF者均可測到卵巢與卵子的特殊抗體,其中抗卵巢抗體占47%,抗卵子抗體占47%,抗二者的抗體有69%。經免疫治療后,二例妊娠,其卵巢抗體也下降。
4、基因突變:動物實驗表明,LHβ單位基因突變也是導致POF的可能因素,現已發現的可能與POF有關的基因還有,FSNR,LH,LHR,GHF-QB,FC×
LZFMRI,DiADHZ等。
5、卵巢物理性損害:如感染(幼兒患腮腺炎);緩癌治療中的放療,化療。
6、卵巢切除:由于癌或其它孕因行手術切除。
7、其它:已明原因的卵巢供血障礙導致POF。也有人將POF誤為無反應性卵巢,自身免疫病和原因不明的無卵泡三類。
什么是卵巢早衰之卵巢早衰的治療
1、HRT:患POF者除閉經外,只有少數人出現類似更年期癥狀,故常不被重視,也不接受治療,但長期處于低雌激素狀態下,年輕婦女會發生子宮萎縮,陰道
分泌物減少,房事痛,甚至長期缺鈣以致骨質疏松。所以應及時補充雌激素。對于有可能恢復卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵藥物。
2、免疫治療:查獲明有抗體因素存在者可行免疫治療。注射免疫疫苗已經成為一種較可靠的治療手段。
3、手術治療:1),對于因卵巢血管因素導致卵巢營養缺失而發生的POF者應早診斷,早治療,在卵巢功能喪失怠盡前盡早行血管搭橋手術,如將卵巢動脈與腸系膜下動脈或腎動脈等吻合,恢復卵巢血管供應,使卵巢再現生機;
2)對于已處于POF晚期或由于各種原因導致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成為很成功的一種治療手段,借助她人的一小部分卵巢即可來完成女性生理功能。