2010年11月份，我院腦外科共收治腦動(dòng)脈瘤病人5例，全部應(yīng)用神經(jīng)介入方法治療，全部**。其中一例為罕見(jiàn)、巨大、復(fù)雜腦動(dòng)脈瘤。國(guó)內(nèi)各醫(yī)學(xué)網(wǎng)上也僅有一例此類(lèi)病人的報(bào)道。據(jù)國(guó)內(nèi)神經(jīng)介入?yún)f(xié)會(huì)主席 吳中學(xué)教授介紹，****秀的神經(jīng)外科醫(yī)院---北京天壇醫(yī)院，也僅遇到并收治2例此類(lèi)病人，其中一例** 一例死亡。

　　我科于2010年11月9號(hào)由泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)該病人，男、46歲，癥狀為：聲音嘶啞、飲水嗆咳、左側(cè)肢體癱瘓無(wú)力。核磁共振診斷為：腦干梗塞，腦血管造影示：左頸內(nèi)動(dòng)脈腦動(dòng)脈瘤、腦基底動(dòng)脈及雙側(cè)椎動(dòng)脈巨大夾層動(dòng)脈瘤。如圖：

　　椎基底動(dòng)脈夾層瘤術(shù)前 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)前

　　帶片去北京天壇醫(yī)院會(huì)診研究治療方案，鑒于此類(lèi)疾病死亡率高(50%左右)、并發(fā)癥多、風(fēng)險(xiǎn)極大，而該病人如不積極治療又會(huì)在短期內(nèi)失去生命。經(jīng)專(zhuān)家討論及與家屬商討，為避免病人客死他鄉(xiāng)，決定回我院手術(shù)治療。

　　于11月21號(hào)由我院腦外科實(shí)施，在導(dǎo)管室、麻醉科及北京天壇醫(yī)院姜除寒教授的協(xié)助下為病人進(jìn)行了神經(jīng)介入手術(shù)治療，先在支架輔助下應(yīng)用10枚彈簧圈將頸內(nèi)動(dòng)脈末端寬頸腦動(dòng)脈瘤栓塞，并應(yīng)用血管重塑裝置將復(fù)雜迂曲擴(kuò)張的腦基底動(dòng)脈及雙側(cè)椎動(dòng)脈進(jìn)行血管重塑，手術(shù)非常順利。術(shù)后病人無(wú)不適。飲水嗆咳、聲音嘶啞癥狀消失，左側(cè)肢體肌力恢復(fù)，下床活動(dòng)良好。我們介入治療腦動(dòng)脈瘤一般花費(fèi)在10萬(wàn)元左右，雖然該病人治療下來(lái)花費(fèi)約40萬(wàn)元，但挽救了病人年輕的生命并達(dá)到**，值!患者及家屬都非常的滿(mǎn)意。

　　椎基底動(dòng)脈夾層瘤支架植入后 術(shù)后動(dòng)脈瘤已不顯影可見(jiàn)彈簧圈致密栓塞

　　腦動(dòng)脈瘤不是瘤子，它不是良性瘤也不是惡性瘤，它沒(méi)有瘤細(xì)胞。它是由于腦內(nèi)大血管壁先天性局部肌層發(fā)育不良，從腦的大血管壁上發(fā)生的異常凸起，象氣球一樣，越鼓越大最終破裂，血液注入腦底，擴(kuò)散至全腦，且一旦破裂會(huì)在短期內(nèi)再破。第一次破裂死亡率30-40%，第二次破裂死亡率在80%以上，目前全球未見(jiàn)第三次破裂的存活者。

　　夾層動(dòng)脈瘤是大血管壁內(nèi)膜裂開(kāi)，血液注入內(nèi)膜于外膜之間，引起血管腔極度狹窄，而外膜極度擴(kuò)張。輕者腦大面積缺血，重者血管外膜破裂，腦內(nèi)大量灌血而死亡。

　　目前我院腦外科是全泰安市單獨(dú)能自行開(kāi)展并獨(dú)立完成腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的醫(yī)院。由于較之開(kāi)顱手術(shù)，其創(chuàng)傷小、死亡率低、并發(fā)癥少。并且絕大部分開(kāi)顱手術(shù)困難，開(kāi)顱手術(shù)不能解決的病人，都能應(yīng)用此項(xiàng)高科技手段進(jìn)行手術(shù)**，深受患者及醫(yī)者的贊譽(yù)。