核心提示：若能在癌前病變期進行及時、恰當?shù)奶幚恚摬〉?*率幾乎達到100%。宮頸癌雖然全球高發(fā)，但給廣大女性留下了寬裕的治療時機，由此被醫(yī)生視為一種可預(yù)防、可**的疾病。

　　宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌的第二個最常見的惡性腫瘤。據(jù)年世界范圍內(nèi)統(tǒng)計，每年大約有50萬左右的宮頸癌新發(fā)病例。每年有新發(fā)病例15萬左右，8萬人死于宮頸癌。研究表明，在全球范圍內(nèi)宮頸癌年輕化趨勢明顯，年輕婦女所占比例不斷增加，其構(gòu)成比由70年代的6.48%，上升到90年代初的 10.93%，以及90年代末的20.33%。

　　宮頸癌是廣義的性傳播疾病

　　蔡紅兵說，HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌的最重要因素，而HPV又與性密切相關(guān)，例如女性初次性行為小于18歲、多胎都是高危因素。而男性因包皮垢、感染該病毒等因素，都可以通過性行為將病毒傳給女性。不過HPV對男性的影響遠小于女性。

　　蔡紅兵介紹，在有性生活的婦女中，HPV的感染率達20%—30%，但通常會在8—12個月內(nèi)自行消失，少數(shù)婦女會出現(xiàn)持續(xù)感染，這類女性罹患宮頸癌的風(fēng)險很高。

　　早期發(fā)現(xiàn)**率近100%

　　蔡紅兵介紹，宮頸癌的病變過程分為增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤癌、浸潤癌。從不典型增生(即癌前病變)發(fā)展到原位癌，最短也有5年，長的可達20年，一般在10年左右。與此相對，大多數(shù)癌癥發(fā)生發(fā)展過程非常迅速，一兩年間就能從早期跨入晚期。

　　若能在癌前病變期進行及時、恰當?shù)奶幚恚摬〉?*率幾乎達到100%。宮頸癌雖然全球高發(fā)，但給廣大女性留下了寬裕的治療時機，由此被醫(yī)生視為一種可預(yù)防、可**的疾病。

　　值得一提的是，臨床中不少女性一看“癌前病變”幾個字就慌亂不已。實際上，癌前病變不是癌，是子宮頸良性與惡性病變的中間狀態(tài)和極早期癌變的總稱，此時開始干預(yù)其實很幸運，能將癌癥消滅在萌芽階段。

　　宮頸癌早期癥狀“長幼有別”

　　宮頸惡變早期無變化，發(fā)展到一定階段，年紀較大的女性常有絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，有的表現(xiàn)為白帶多、黃、或血樣白帶，伴有惡臭。

　　年輕婦女常表現(xiàn)為在兩次月經(jīng)之間，性生活之后有出血，有的表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)周期縮短或延長，經(jīng)量多或淋漓出血。當有上述癥狀時，女性千萬不能坐視不理，應(yīng)立即就診。

　　女性21歲起開始篩查

　　蔡紅兵建議，女性較好從21歲起開始宮頸癌篩查。21—29歲的女性應(yīng)每3年進行一次細胞涂片檢查。如果結(jié)果異常則需要進行HPV檢查;如結(jié)果正常則不需要。30—65歲的女性應(yīng)每5年進行一次宮頸癌篩查，但不要超過5年。超過65歲且定期篩查結(jié)果都正常的女性，不必再進行宮頸癌篩查，但被診斷為宮頸癌前病變的女性應(yīng)繼續(xù)進行篩查。

　　特別需要提醒的是，若初次性生活在18歲之前，且HPV檢查呈陽性，應(yīng)劃入高危人群，密切關(guān)注。