42歲的席女士，近半年來月經(jīng)之后總有些點(diǎn)滴出血。這次的月經(jīng)更是“依依不舍”，都兩星期還沒干凈。細(xì)心的丈夫一邊跟她開玩笑，說：“不是到了更年期吧?”，一邊提醒她“一定要到醫(yī)院看看醫(yī)生啊!”

　　滿心疑慮的席女士來到醫(yī)院。醫(yī)生首先請她去查了“尿妊娠檢驗(yàn)”，排除了妊娠的可能性，然后為她做了細(xì)致的婦科檢查，只見少許的血絲來自于宮腔之內(nèi)。醫(yī)生建議她做一個經(jīng)陰道的超聲檢查。

　　“我剛解過小便，什么時候才能憋起膀胱做超聲檢查呀?”席女士直發(fā)愁。

　　醫(yī)生微笑地告訴她，經(jīng)陰道超聲檢查并不需要充盈膀胱。超聲探頭戴上一次性無菌“帽子”，直接放入陰道內(nèi)，緊貼陰道穹隆和宮頸，使盆腔器官的聲像圖更為清晰，非常適宜觀察席女士的子宮內(nèi)膜狀況。

　　果然，超聲檢查提示席女士的宮腔內(nèi)有直徑大約1厘米的較強(qiáng)回聲團(tuán)，其表面光滑，與子宮腔之間有細(xì)小的縫隙，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)尚均勻。醫(yī)生很有經(jīng)驗(yàn)地告訴她：“可能是子宮內(nèi)膜息肉在搗亂。”

　　“吃藥能消下去嗎?”席女士一籌莫展。

　　醫(yī)生告訴她，子宮內(nèi)膜息肉分為兩種類型。一類是功能性的，能接受體內(nèi)雌激素、孕激素的周期性刺激，隨著月經(jīng)周期增大或縮小，甚至還跟著來月經(jīng)時的子宮內(nèi)膜一起脫落而自愈。另一類是非功能性的，只接受雌激素刺激而增長，并不被孕激素所遏制，也難以自然剝脫。臨床工作中，還根據(jù)息肉的組織學(xué)表現(xiàn)分為四種：退化型、典型型、腺瘤型和腺肌瘤型。其中腺瘤型息肉有惡變可能，年輕婦女該類型息肉惡變率為1%，而老年婦女的惡變率高達(dá)10%。

　　醫(yī)生根據(jù)席女士近半年的月經(jīng)狀況，分析說：“看來您的息肉并非自生自滅的類型，而是通過月經(jīng)后點(diǎn)滴出血來提醒您，這次更是敲了一連串的警鐘，非手術(shù)不能除也!”

　　“手術(shù)?要動刀子?”席女士一聽，驚得汗都下來了。

　　醫(yī)生連忙安慰她：“別緊張!利用宮腔鏡就可以完成這個手術(shù)，并無任何切口。這是一個小手術(shù)，而且您在麻醉的酣睡中毫無痛苦。”

　　在完成了必要的術(shù)前檢查之后，心情放松的她在丈夫的陪同下來到了手術(shù)室。不出半小時，面帶微笑的席女士就回到了丈夫身邊。

　　醫(yī)生向夫妻倆詳細(xì)介紹了手術(shù)過程。宮腔鏡是一個前端帶有探照燈、放大鏡和“射水槍”的微型儀器，醫(yī)生卵助它可以詳細(xì)地觀察到孕育下一代的宮殿——子宮的殿內(nèi)結(jié)構(gòu)，就連它的犄角旮旯——兩側(cè)宮角、輸卵管開口都能看得一清二楚，更別提它的前壁、后壁、側(cè)壁和門洞(宮頸管)了。“射水槍”不間斷地向?qū)m內(nèi)輸送液體的膨?qū)m介質(zhì)，一方面將宮內(nèi)的血液沖洗出來，另一方面將子宮象吹氣球一樣膨脹起來，便于醫(yī)生清晰地觀察殿內(nèi)的每一處細(xì)節(jié)。

　　席女士的宮腔內(nèi)果然有個息肉。那是一個卵圓形的、有蒂的小東西，在宮腔內(nèi)隨著液體流動而擺動，正是它造成了席女士月經(jīng)之后的點(diǎn)滴出血。醫(yī)生用直徑約7毫米的環(huán)形電切圈把息肉連蒂挖出，手術(shù)即告結(jié)束，并把切除的組織送病理檢查。

　　“子宮內(nèi)膜息肉除了出血之外，還有什么害處呢?”席女士問。

　　“這小小的息肉若長在雙側(cè)輸卵管開口，堵塞了精子的必經(jīng)之路，可能造成不孕。有些病人的息肉較大或有多個息肉，則月經(jīng)量明顯增多，甚至因此而貧血。”

　　夫妻倆對視一笑，心里想“幸虧還沒發(fā)生這方面的問題!”

　　醫(yī)生接著提醒道：“這次手術(shù)之后，會有幾天的少量陰道出血，得口服幾天抗菌素預(yù)防感染。較好一月之內(nèi)不要同房，子宮內(nèi)膜恢復(fù)。另外，由于子宮內(nèi)膜息肉是內(nèi)膜局灶增生所致，容易復(fù)發(fā)，以后還得注意月經(jīng)狀況，如果出現(xiàn)月經(jīng)后淋漓不凈出血或月經(jīng)量多，則及時就診。”

　　一周以后，病理結(jié)果回報為“典型性的子宮內(nèi)膜息肉”。席女士的月經(jīng)也恢復(fù)了正常，她笑著跟丈夫說：“瞧，不是更年期鬧的吧!”