在月經期，由于盆腔充血，有些女性可有下腹下墜感、腹痛及腰部酸脹感。個別人還會出現惡心、嘔吐的癥狀，也有人會出現頭痛、精神憂郁或易于激動等。如果下腹痛程度較重以致影響生活和工作者，就叫做痛經，嚴重時需要使用藥物治療。還有一些婦女在月經前1-2周出現精神、行為方面的改變，月經來潮后，癥狀自然消失，我們稱之為經前期緊張綜合征。一方面，因為水腫她們會感到手、足、顏面浮腫，乳房脹痛;另一方面，情緒不穩定，或是憂郁焦慮，或是急噪易怒，嚴重者可能影響自己甚至他人的工作和生活。

　　“經前期緊張綜合征”這個詞聽起來可能有些陌生，但是很多女性每個月都會面臨這個問題，發生率20-40%左右，當然，嚴重程度者不到10%，最多見于30-40歲的中青年女性。它的發生可能與精神社會因素、內分泌因素、腦神經遞質、前列腺素作用及維生素B6缺乏等有關。常常表現為精神上和身體上兩方面的不適。具體來說，精神方面，有人或是感到精神緊張、急噪易怒、情緒波動，或是沒精打采、抑郁不樂、健忘失眠;身體方面，一是由于水鈉潴留引起手足、眼瞼水腫;二是感到頭痛、乳房脹痛、腹痛、腸痙攣伴有惡心、嘔吐甚至腹瀉等;三是出現疲乏、食欲增加的低血糖癥狀。隨著社會生活水平的提高，女性朋友不僅僅關心自己的身體，對自己的精神和心理健康也很重視。要想解決這個問題，首先要作到經前緊張期不緊張。我們可以告訴自己這是一種生理現象，進行自我調整和心理疏導，控制情緒，轉移注意力。比如，聽聽輕音樂，與親朋好友聚會、做一些簡單的運動等等。如果可能，家人應當給予適當的安慰和愛護、理解和寬容。嚴重時，可以尋求精神科或婦產科醫生的幫助。其次，在飲食上進行調整。多食高碳水化合物低蛋白食物，即增加米、面等主食的攝入，適當減少肉、蛋、奶等高蛋白食品。為解除水腫，月經來潮前1-2周，宜減少鹽的攝入。同時限制咖啡，因為咖啡因能增加焦慮、緊張、抑郁及易怒癥。適當的補充維生素E和維生素B6可以調節神經系統與女性內分泌系統的關系，從而改善癥狀，減輕精神不適。必要時，在醫生的指導下選擇藥物治療，如利尿藥、激素類藥物，嚴重者需要使用抗抑郁藥或抗焦慮藥。

　　痛經是指疼痛的發生與月經來潮有一定的關聯，這種疼痛是發生在月經來潮的前幾天(大多數出現在月經前的1—2天)至月經來潮的頭幾天(大多數是出現在經期的第1—4天)，而且差不多每次月經來潮都會發作。除了腹痛，還有伴隨出現惡心、嘔吐、腹瀉、頭脹頭疼等，以致影響到工作和生活。大約有50%的青中年婦女都會發生痛經，是最常見的婦科病。痛經在醫學上又分為原發性痛經和繼發性痛經兩種。

　　原發性痛經是指生殖器官無明顯的器質性病變，而與月經來潮有一定關聯的疼痛，也有學者稱為功能性痛經。這種痛經常發生在月經初潮不久，持續多年而疼痛程度幾乎差不多都沒有改變或明顯加重。多見于未婚或未懷孕的婦女，往往生育后痛經緩解或消失。繼發性痛經是指因為生殖器官有器質性病變，例如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮粘膜下肌瘤或盆腔粘連等引起的與月經來潮有一定關聯的疼痛。如果是由于子宮內膜異位癥和子宮腺肌癥引起的痛經，往往疼痛會隨著每個月月經來潮而逐漸加劇。

　　目前原發性痛經的病因尚未完全明了，認為與下列因素有關：

　　一.精神因素 婦女在月經來潮前1—2天出現小腹墜脹、腰痠、下肢輕度水腫，以至偶爾有痙攣性疼痛，這是正常現象。由于疼痛是主觀感覺，每個人的痛閾不同，對疼痛的耐受性和反應的表現都不同。對于一個精神緊張的人或感覺過敏的人，可能對月經來潮引起的子宮收縮反應感到忍受不了。筆者在臨床上還看到某些人，由于缺乏對月經生理的認識，表現為過度焦慮、緊張，甚至恐懼，每次月經來潮就覺得十分疼痛，伴隨嘔吐、腹瀉等。但經過適當心理輔導解釋，給予一段時間的藥物治療后，痛經消失。可見在原發性痛經中精神因素起一定作用。

　　二.體質因素 有些平常沒有痛經的婦女，在健康情況發生減退時可以發生痛經，例如有些貧血或其它慢性疾病患者常常伴有痛經，有些過度減肥的婦女或患上了厭食癥的婦女也會發生痛經。這些痛經女性在治愈慢性病或經過增強體質后，痛經就緩解或消失。故有學者提出原發性痛經與體質因素有關。

　　三.子宮痙攣性收縮 一般認為痛經是由于子宮肌層痙攣性收縮導致子宮缺血所致。凡是引起子宮痙攣性收縮的都可以引起痛經。例如子宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度傾屈(尤其是子宮后位)等，都會引起月經血流通不暢，造成經血潴留，從而刺激子宮收縮排出經血，這樣就引起痛經。特別是子宮發育未成熟或子宮發育不良時，子宮肌肉與纖維組織的結構比例失調，產生不協調收縮而引起痛經。也可以由于子宮內膜整塊脫落，因而排出不暢，使子宮收縮增強或痙攣性收縮引起痛經，亦即被稱為“膜樣痛經”。

　　為了緩解痛經，我們可以保持身體暖和，并松弛你的肌肉，尤其是痙攣及充血的骨盆部位。多喝熱的藥草茶或熱檸檬汁。也可在腹部放置熱敷墊或熱水瓶，一次數分鐘。必要時使用鎮痛藥，如阿司匹林、布洛芬、及氯酚那酸等。或者可以選擇口服避孕藥，適用于要求避孕的痛經婦女，療效達90%以上。

　　所謂子宮內膜異位是指子宮內膜組織游離出子宮腔內而出現在子宮體以外的部位時，成為子宮內膜異位癥(以下簡稱內異癥)。異位內膜最常見的種植部位是盆腔臟器(包括盆腔內的韌帶和陰道壁，其中以種植在卵巢最常見)及腹膜。也可以出現在身體的其它部位，例如膀胱、輸尿管、腎臟、肺部、胸膜、乳腺、淋巴結，甚至婦產科手術后的腹壁疤痕和臍部等。該病的發病率有逐年升高趨勢，成為目前最常見的婦科病之一。有資料顯示3-10%生育年齡婦女患有此病，在不孕癥患者中有25-35%有內異癥存在。20-90%的慢性盆腔疼痛患者和40-60%的痛經患者與此病有關。內異癥一般僅見于青中年婦女，絕經后或因為手術切除雙側卵巢后異位內膜組織可以逐漸萎縮吸收。妊娠或用性激素遏制卵巢功能可以暫時阻止此病發展。

　　內異癥最常見的癥狀是痛經，而且這種痛經是多隨局部病變加重而逐漸加劇，甚至加重至除了月經期疼痛以外，不時出現下腹痛、性交痛和不孕。如果所形成的子宮內膜異位囊腫扭轉或破裂，會突然發生腹部劇痛，危及生命。凡是青中年婦女有發生痛經而且這種痛經在每次月經來潮時逐漸明顯加重或有痛經而不孕史，就應該及時到醫院找醫生檢查以確定是否患有子宮內膜異位癥。

　　當子宮內膜腺體及間質組織侵入子宮肌層時，子宮肌層增厚，稱為子宮腺肌癥。子宮腺肌癥多發生于 40歲以上的經產婦，約半數患者同時合并子宮肌瘤，約25%以上合并內異癥。近20多年來，隨著人工流產次數的使用增多，原來在40歲以上的經產婦才發生的子宮腺肌癥已經逐漸“年輕化”，現在發現在20來歲的青年女性患病數不斷增多。子宮腺肌癥主要的癥狀是：痛經發生是明顯地每個月月經來潮都進行性加劇，月經量逐漸增多，月經期延長。痛經常常是在月經來潮前就開始，一直到月經干凈后才停止，患者十分痛苦。

　　親愛的女性朋友們，讓我們從關愛痛經做起，生活中關愛自己，保證身體和精神健康，常葆女性魅力。