如今，骨折康復(fù)早已不是“傷筋動(dòng)骨一百天”的觀念了，而是要強(qiáng)調(diào)各個(gè)階段分期鍛煉。

　　復(fù)位、固定是骨折治療的核心，而功能鍛煉則是骨折術(shù)后肢體獲得滿意功能和療效的保證。沒有正確而積極的功能鍛煉，即使復(fù)位、固定都很理想，也不能很好地恢復(fù)功能。因此，積極正確的功能鍛煉非常重要。

　　骨折早期：鍛煉肌肉

　　特點(diǎn)：骨折后1～2周為骨折整復(fù)固定初期階段。此期間傷肢腫脹疼痛，局部反應(yīng)明顯，腫脹達(dá)最大限度，骨痂尚未形成，骨折端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位。

　　方法與目的：此期的功能鍛煉是在不活動(dòng)關(guān)節(jié)的情況下，鍛煉傷肢肌肉，防止肌肉萎縮，避免關(guān)節(jié)周圍粘連。鍛煉上肢肌肉的方法是，用力握拳和充分伸直五指。鍛煉下肢肌肉的方法是，用力收縮和放松股四頭肌，以及用力使踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈，伸屈足趾，以舒筋脈、消腫止痛。

　　骨折中期：整體調(diào)整

　　特點(diǎn)：骨折后3～7周為骨痂生長(zhǎng)到臨床愈合階段。此期傷肢腫脹基本消失，局部疼痛明顯減輕，軟組織逐漸修復(fù)，骨折端已纖維連接并逐漸形成骨性骨痂。些時(shí)可以做較大幅雅的關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不利于骨折連接和穩(wěn)定的活動(dòng)仍須限制。

　　方法與目的：上肢骨折可用力握拳，做自主性關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。先由單一的關(guān)節(jié)開始，然后幾個(gè)關(guān)節(jié)協(xié)同鍛煉。下肢骨折小夾板外固定配合牽引者，雙手支撐床面，抬高臀部，同時(shí)挺胸;髖、膝關(guān)節(jié)動(dòng)作要慢，傷肢逐漸用力。患者坐起，雙手摸傷肢足部再慢慢恢復(fù)半臥位。中期鍛煉每日不少于5次，每次5～10分鐘，進(jìn)行整體調(diào)整，以增強(qiáng)抗病能力及愈合能力。

　　骨折愈合期：加強(qiáng)鍛煉

　　特點(diǎn)：骨折后8～10周為臨床愈合到骨痂再造塑形階段。此期骨愈合已堅(jiān)固，骨折已達(dá)到臨床愈合，應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)加強(qiáng)傷肢的自主活動(dòng)，繼續(xù)進(jìn)行中期功能鍛煉。

　　方法與目的：下肢骨折患者開始下地后可扶床沿行走，或登高行走，鍛煉傷肢持重。傷肢持重力大小以不引起疼痛為原則，每日4～6次，每次10～20分鐘。扶拐步行者，先用雙拐，適應(yīng)后改成用單拐。用單拐時(shí)傷肢持重應(yīng)根據(jù)病情而定，行走距離和時(shí)間應(yīng)逐日增加。

　　另外，骨折后進(jìn)行功能鍛煉還要特別注意以下事項(xiàng)。

　　首先要積極活動(dòng)，循序漸進(jìn)。隨著骨折穩(wěn)定程度的增加和患者全身狀況的改善，功能鍛煉活動(dòng)范圍由小到大，次數(shù)由少到多。其次是嚴(yán)格控制不得于骨折端穩(wěn)定的活動(dòng)。

　　此外，還必須明確的是，功能鍛煉應(yīng)以恢復(fù)肢體的生理功能為主。進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，不應(yīng)急于實(shí)行手法牽拉和對(duì)骨折部位的被動(dòng)按摩，任何練習(xí)都不應(yīng)引起劇痛。