各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局：

　　為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革精神，根據(jù)衛(wèi)生部、財政部《關于下達2012年重大公共衛(wèi)生項目**資金的通知》(財發(fā)〔2012〕64號)、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2009〕72號)、《縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目管理辦法(試行)》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2012〕76號)，現(xiàn)就實施2012年度萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程項目和縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目有關事項通知如下：

　　一、任務內容

　　(一)工作目標。緊緊圍繞受援縣級醫(yī)院整體達到二級甲等的工作目標，針對當?shù)丶膊∽V和縣外就診率較高的病種，結合終末期腎病等新農合大病保障病種，對受援醫(yī)院的血液透析、重癥監(jiān)護、婦產科、兒科、急診科等科室重點幫扶，加強人才培養(yǎng)和專科建設，提高醫(yī)院服務能力和管理水平，使農村常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復雜疾病在縣域能夠得到基本解決。

　　(二)工作要求。

　　1. 萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程項目。省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門組織本行政區(qū)域內三級醫(yī)院(以綜合醫(yī)院為主)開展對口幫扶縣級醫(yī)院工作。重點幫扶國家扶貧開發(fā)工作重點縣、陸路邊境縣、民族自治縣和中西部地區(qū)省定扶貧開發(fā)工作重點縣的縣級醫(yī)院，以及新疆生產建設兵團團場醫(yī)院。要向每所受援醫(yī)院派駐5名(中醫(yī)院派駐3名)高年資主治醫(yī)師以上人員工作1年，根據(jù)受援醫(yī)院的條件和要求，可以選派有管理經(jīng)驗的服務骨干，推薦擔任院長、副院長或科主任。派駐人員連續(xù)工作至少6個月可以輪換。

　　2. 縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目。按照中西部省份每縣3人，東部省份每縣2人的標準，選派縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師到三級醫(yī)院進修培訓，培訓時間不少于1年。要與萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、東西部醫(yī)院省際對口支援等工作結合起來，做到相互協(xié)調，密切配合，形成合力，爭取效益**化。

　　(三)工作內容。

　　1. 萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程項目。派駐人員在受援醫(yī)院積極開展日常診療工作，參與門診與病房排/值班，為受援醫(yī)院所在地區(qū)群眾提供診療服務;開展臨床教學和技術培訓，通過組織查房、手術示教、疑難病例和死亡病例討論等形式，培訓受援醫(yī)院醫(yī)務人員，提高其服務素質和技術水平;支援醫(yī)院結合自身優(yōu)勢，針對受援醫(yī)院所在地區(qū)疾病譜和縣外就診率較高的病種，本年度重點幫扶1-2個專科，采取“團隊幫扶”的模式，明確年度任務目標，培育有自我發(fā)展能力的優(yōu)勢專科，以優(yōu)勢專科帶動其他專科發(fā)展;以醫(yī)院等級評審/復審為契機，加強支援醫(yī)院管理輸出力度，鼓勵支援醫(yī)院、受援醫(yī)院管理人員相互掛職，引進支援醫(yī)院成熟管理經(jīng)驗，建立健全各項技術規(guī)范和管理制度，切實提高受援醫(yī)院的管理水平，提升醫(yī)療服務量和醫(yī)療新技術的承接能力;對口支援醫(yī)院間開展遠程會診，利用現(xiàn)代信息技術進步成果，充分發(fā)揮優(yōu)質醫(yī)療資源的輻射作用;發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢，提高農村中醫(yī)藥服務水平。

　　2. 縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目。縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓采取“導師制”，由培訓醫(yī)院確定對應的二級專科，指定專人承擔“一對一”指導和臨床技能培訓任務。重點培訓骨干醫(yī)師臨床思維、臨床技術操作能力和醫(yī)患關系有效溝通，幫助骨干醫(yī)師熟練掌握臨床常見病、多發(fā)病的診治和適宜技術。熟悉部分疑難重癥疾病的診斷、鑒別診斷及治療知識，了解縣級醫(yī)院專科建設和管理基本知識。

　　二、組織實施

　　(一)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局對項目實施進行指導和監(jiān)督。地方各級衛(wèi)生行政部門按照有關規(guī)定撥付中央**經(jīng)費，積極協(xié)調財政部門保障項目實施所需工作經(jīng)費。

　　(二)省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負責制訂執(zhí)行方案并組織實施，定期或不定期開展督導檢查，及時挖掘典型，推廣經(jīng)驗，研究解決存在的問題。2012年12月底前派駐受援醫(yī)院的人員和受訓骨干醫(yī)師要全部到位。

　　三、項目管理

　　地方各級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門和有關醫(yī)院要按照《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》、《關于加強“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”項目管理工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2011〕30號)和《縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓管理辦法(試行)》，做好組織實施工作。要完善管理制度和考核辦法。開展督導檢查，對項目實施情況進行績效評價并與獎懲掛鉤。要加強信息公開，組織轄區(qū)內有關醫(yī)院按時通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援信息管理系統(tǒng)和縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓信息管理系統(tǒng)開展日常考核、報送工作進展。