各省、自治區、直轄市衛生廳局、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局：

　　為貫徹落實深化醫藥衛生體制改革和公立醫院改革精神，根據衛生部、財政部《關于下達2012年重大公共衛生項目補助資金的通知》(財發〔2012〕64號)、《城鄉醫院對口支援工作管理辦法(試行)》(衛醫管發〔2009〕72號)、《縣級醫院骨干醫師培訓項目管理辦法(試行)》(衛辦醫管發〔2012〕76號)，現就實施2012年度萬名醫師支援農村衛生工程項目和縣級醫院骨干醫師培訓項目有關事項通知如下：

　　一、任務內容

　　(一)工作目標。緊緊圍繞受援縣級醫院整體達到二級甲等的工作目標，針對當地疾病譜和縣外就診率較高的病種，結合終末期腎病等新農合大病保障病種，對受援醫院的血液透析、重癥監護、婦產科、兒科、急診科等科室重點幫扶，加強人才培養和專科建設，提高醫院服務能力和管理水平，使農村常見病、多發病、危急重癥和部分疑難復雜疾病在縣域能夠得到基本解決。

　　(二)工作要求。

　　1. 萬名醫師支援農村衛生工程項目。省級衛生行政部門、中醫藥管理部門組織本行政區域內三級醫院(以綜合醫院為主)開展對口幫扶縣級醫院工作。重點幫扶國家扶貧開發工作重點縣、陸路邊境縣、民族自治縣和中西部地區省定扶貧開發工作重點縣的縣級醫院，以及新疆生產建設兵團團場醫院。要向每所受援醫院派駐5名(中醫院派駐3名)高年資主治醫師以上人員工作1年，根據受援醫院的條件和要求，可以選派有管理經驗的服務骨干，推薦擔任院長、副院長或科主任。派駐人員連續工作至少6個月可以輪換。

　　2. 縣級醫院骨干醫師培訓項目。按照中西部省份每縣3人，東部省份每縣2人的標準，選派縣級醫院骨干醫師到三級醫院進修培訓，培訓時間不少于1年。要與萬名醫師支援農村衛生工程、城鄉醫院對口支援、東西部醫院省際對口支援等工作結合起來，做到相互協調，密切配合，形成合力，爭取效益最大化。

　　(三)工作內容。

　　1. 萬名醫師支援農村衛生工程項目。派駐人員在受援醫院積極開展日常診療工作，參與門診與病房排/值班，為受援醫院所在地區群眾提供診療服務;開展臨床教學和技術培訓，通過組織查房、手術示教、疑難病例和死亡病例討論等形式，培訓受援醫院醫務人員，提高其服務素質和技術水平;支援醫院結合自身優勢，針對受援醫院所在地區疾病譜和縣外就診率較高的病種，本年度重點幫扶1-2個專科，采取“團隊幫扶”的模式，明確年度任務目標，培育有自我發展能力的優勢專科，以優勢專科帶動其他專科發展;以醫院等級評審/復審為契機，加強支援醫院管理輸出力度，鼓勵支援醫院、受援醫院管理人員相互掛職，引進支援醫院成熟管理經驗，建立健全各項技術規范和管理制度，切實提高受援醫院的管理水平，提升醫療服務量和醫療新技術的承接能力;對口支援醫院間開展遠程會診，利用現代信息技術進步成果，充分發揮優質醫療資源的輻射作用;發揮中醫藥特色與優勢，提高農村中醫藥服務水平。

　　2. 縣級醫院骨干醫師培訓項目。縣級醫院骨干醫師培訓采取“導師制”，由培訓醫院確定對應的二級專科，指定專人承擔“一對一”指導和臨床技能培訓任務。重點培訓骨干醫師臨床思維、臨床技術操作能力和醫患關系有效溝通，幫助骨干醫師熟練掌握臨床常見病、多發病的診治和適宜技術。熟悉部分疑難重癥疾病的診斷、鑒別診斷及治療知識，了解縣級醫院專科建設和管理基本知識。

　　二、組織實施

　　(一)衛生部、國家中醫藥管理局對項目實施進行指導和監督。地方各級衛生行政部門按照有關規定撥付中央補助經費，積極協調財政部門保障項目實施所需工作經費。

　　(二)省級衛生行政部門、中醫藥管理部門負責制訂執行方案并組織實施，定期或不定期開展督導檢查，及時挖掘典型，推廣經驗，研究解決存在的問題。2012年12月底前派駐受援醫院的人員和受訓骨干醫師要全部到位。

　　三、項目管理

　　地方各級衛生行政部門、中醫藥管理部門和有關醫院要按照《城鄉醫院對口支援工作管理辦法(試行)》、《關于加強“萬名醫師支援農村衛生工程”項目管理工作的通知》(衛辦醫管發〔2011〕30號)和《縣級醫院骨干醫師培訓管理辦法(試行)》，做好組織實施工作。要完善管理制度和考核辦法。開展督導檢查，對項目實施情況進行績效評價并與獎懲掛鉤。要加強信息公開，組織轄區內有關醫院按時通過城鄉醫院對口支援信息管理系統和縣級醫院骨干醫師培訓信息管理系統開展日常考核、報送工作進展。