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綿陽市婦幼保健院

      綿陽市婦幼保健院成立于1976年,現占地2000多平方米,建筑面積6000多平方... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 婦幼保健院
  • 【電話】0816-2244787
  • 【網址】www.mysfybjy.com
  • 【地址】綿陽市花園北街8號

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妊娠常見致畸因素及胎兒表現

時間:2012-11-08 14:15來源:求醫網

  一、遺傳因素

  染色體遺傳?。夯純喝缬谢位蛉踔牵渲猩俨糠譃楦改高z傳,很大部分來源于胎兒染色體的突變。

 ?、賳位蜻z傳病:有家族史,如:白化病。

 ?、诙嗷蜻z傳?。杭嬗羞z傳與環境因素,如先心病、唇腭裂、神經管閉合不全等。

  二、環境致畸因素

  暴露在以下因素中的早孕婦女容易出現先天畸形。

  (1) 物理因素:

 ?、侔l燒或者高溫作業,桑拿浴、熱盆浴等。妊娠早期可致胎兒畸形,應回避。如已患病發燒應速采取物理降溫,如輸液、酒精擦浴等治療。

  ②電磁輻射:離開放射性同位素崗位或不接觸,電腦視屏工作應限制時間,每天不應超過4小時。家用電熱毯其電磁對妊娠有害,睡時應停止加熱。電視微波爐應保持2米或以上距離。

  (2) 化學因素:

 ?、贌熅朴泻?。無論主動或被動吸煙。母親吸煙妊娠早期自然流產率增高,先心病發生率增高,妊娠并發癥如胎盤疾病、早產、低出生體重等增高,圍產兒死亡高。酒精是世界公認的致畸物,學者們認為妊娠期飲酒沒有安全劑量,故應禁酒。

  ②農藥致畸。有研究發現子代多肢殘患兒及兒童期癌癥、白血病等與父親接觸農藥有關系。農藥污染的瓜果蔬菜等孕早期婦女應盡量避免接觸。

  ③ 妊娠早期生病用藥:**謹慎,不得隨意買藥,應在正規醫院里開藥治療。

  三、生物因素

  妊娠期尤其是早期最常見的生物性致畸是TORCH綜合癥,即弓形體、風疹病毒、巨細胞病毒等病原感染所致的一系列胎兒畸形的總稱。

  (1) 弓形體感染

  通過食用含弓形體包囊的生肉、生奶、生蛋傳播給人,最常見的傳染源是寵物貓。先天弓形體感染兒可有腦積水、腦鈣化、小眼球、弱智及精神運動障礙等畸形。早期感染可致流產,晚期可以出現死胎、早產,均可致畸形。妊娠后再治無法逆轉胎兒發育異常。故發現胎兒已受感染者宜終止妊娠。

  (2)風疹病毒感染

  是人與人呼吸道傳播疾病。受感染者常無明顯癥狀或表現如感冒。通過胎盤傳給胎兒,孕早期可以流產、畸形,孕中晚期可致死胎、早產及少數畸形。防治方法:孕前注射風疹疫苗。孕早期感染應終止妊娠。妊娠后不用風疹疫苗。

  (3)巨細胞病毒感染

  感染后多無癥狀,或有輕度乏力,發熱、咽疼、肌疼等癥狀。通過胎盤感染胎兒可有小頭畸形,腦損傷,幸存者逐漸出現智障、失眠、耳聾、抽搐等癥征。

  (4)單純皰疹病毒感染

  分A、B型兩種,B型主要在腰以下包括生殖器致畸率高,可經胎盤、產道傳給胎兒。胎兒受感染可發生流產或小頭、腦膜炎、腦積水等。但因是性傳播疾病,預防性亂可以避免。孕前受染**后再受孕。

  (5)其他生物因素

 ?、僭袐D早中期受染水痘,胎兒受染機會增加。

  ②乙肝部分從胎盤傳播,產道傳播更多,哺乳也可以,乙肝母親注意新生兒預防方法。

  ③滴蟲性陰道炎:可造成流產后感染、胎膜早破、早產、胎兒低體重及產褥病。應及時治療。夫婦同治。

 ?、苣钪榫躁幍姥祝簵l件致病菌,妊娠期易發病,可引起絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、流產、早產,分娩時接觸小兒可患鵝口瘡、口角炎。

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