佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 第二醫(yī)院前身是佳木斯醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系,創(chuàng)建于1974年,是國(guó)內(nèi)最早建立的六所口腔醫(yī)學(xué)院(系)之一。為了滿足... [ 詳細(xì) ]
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佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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智齒是否拔掉?
時(shí)間:2012-11-08 16:27來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
核心提示:智齒是指人類(lèi)口腔內(nèi),牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因?yàn)檫@四顆第三磨牙正好在20歲左右時(shí)開(kāi)始萌出,此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟,于是被看做是“智慧到來(lái)”的象征。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看,智齒是人類(lèi)進(jìn)化的必然。眾所周知,“適者生存”是生物進(jìn)化論中的一個(gè)普遍規(guī)律,智齒就是極好的例證。
智齒的作用
1、智齒,如果位置長(zhǎng)得好,上下咬合關(guān)系正常,那當(dāng)然不用去拔.但如果位置長(zhǎng)得不好,建議你拔除,因?yàn)?,不良的智齒將在以后的生活中給你帶來(lái)一些不便,如在你自身抵抗力下降時(shí),會(huì)發(fā)生炎癥等情況.還可以告訴你,智齒在口腔中,一般情況下,沒(méi)有什么作用,所以拔除對(duì)你的口腔功能沒(méi)有妨礙.醫(yī)學(xué)常識(shí)說(shuō)智齒就是人成年后開(kāi)始長(zhǎng)出的牙齒,一般人在幼年期間乳牙脫落之后長(zhǎng)出的牙齒有28個(gè),成人還會(huì)長(zhǎng)4顆,就成了32顆,那就說(shuō)明你長(zhǎng)大成人啦!
2、在醫(yī)學(xué)上,智齒又叫第三磨牙,從兩顆門(mén)牙的牙縫開(kāi)始向內(nèi)數(shù)的第八顆牙,智齒是人類(lèi)三十二顆恒牙當(dāng)中,最后長(zhǎng)出的恒牙,位于上下左右牙弓的最后方。因?yàn)樵谥驱X長(zhǎng)出時(shí)大多會(huì)在十六到二十四歲左右,在人的智慧成長(zhǎng)后,所以又有智慧齒之稱,簡(jiǎn)稱智齒。人類(lèi)在進(jìn)化過(guò)程中由于食物越來(lái)越精細(xì),頜骨承受的負(fù)擔(dān)相應(yīng)減少,導(dǎo)致頜骨骨量不斷減少,但牙齒的體積并不隨之減小,最終使牙齒萌出的位置不足,最后萌出的第三磨牙最易形成智齒冠周炎,這是智齒萌出位置異常最主要的原因。智齒的由來(lái)智齒是指人類(lèi)口腔內(nèi),牙槽骨上最里面的上下左右各一的4顆第三磨牙。因?yàn)檫@4顆第三磨牙正好在20歲左右時(shí)開(kāi)始萌出,此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟,于是被看做是“智慧到來(lái)”的象征,故稱它為“智齒”智慧之齒。其實(shí),從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看,智齒是人類(lèi)進(jìn)化的必然。眾所周知,“用進(jìn)廢退”是生物進(jìn)化論中的一個(gè)普遍規(guī)律。智齒就是極好的例證。
3、智齒,學(xué)名第三大臼齒,俗稱智慧齒,立事牙,盡頭牙,是口腔最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長(zhǎng)出來(lái)一共4顆,上下顎各兩顆,一般是于16歲或之后才生長(zhǎng)出來(lái)。相較于幼兒時(shí)期長(zhǎng)出的乳齒與兒童時(shí)期更換的恒齒,智齒通常是在人類(lèi)心智已經(jīng)趨于成熟時(shí)才長(zhǎng)出,因而得名。在智齒的生長(zhǎng)方面,個(gè)體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長(zhǎng),有的人終生不長(zhǎng),這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會(huì)長(zhǎng)全,某些人的智齒可能只長(zhǎng)1至2顆,有的智齒甚至長(zhǎng)到一半就不再生長(zhǎng),這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門(mén)牙牙縫開(kāi)始,由一側(cè)門(mén)牙向里數(shù)牙齒數(shù)目,如果有第八顆牙,它就是智齒。
智齒引起的疾病
智齒生長(zhǎng)的位置特殊,給它的清潔和治療帶來(lái)許多問(wèn)題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齒在最里面,日常刷牙不容易清潔,容易產(chǎn)生蛀牙,且智齒往往由于萌發(fā)空間不足出現(xiàn)脹痛,還會(huì)侵犯鄰牙,造成牙疼。由于沒(méi)有對(duì)咬牙,有時(shí)智齒會(huì)過(guò)度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合;還有時(shí)會(huì)萌發(fā)不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。智齒是第三大臼齒,對(duì)相鄰的第二磨牙有重要影響。由于大多數(shù)智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個(gè)牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導(dǎo)致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒(méi)有那么嚴(yán)重也會(huì)影響第二磨牙的壽命。
智齒阻生危害
智齒阻生的發(fā)病率較高,其危害主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)。
(1)反復(fù)發(fā)作的冠周炎。阻生的智齒牙冠周?chē)浗M織與牙齒之間形成一盲袋,引起食物、細(xì)菌的積存,抵抗力下降時(shí),出現(xiàn)冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標(biāo)不治本,因此冠周炎會(huì)反復(fù)發(fā)作。
(2)齲齒。位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘?jiān)也灰浊鍧?,一般?shù)月可形成齲齒,直接破壞牙體組織。
(3)阻生的智齒往往不能與對(duì)頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系,長(zhǎng)時(shí)間可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛,夜磨牙等癥狀,對(duì)輕壯年的身心健康影響較大。
(4)有證據(jù)表明一些阻生智齒是某些三叉神經(jīng)痛的病灶所在。
容納牙齒的頜骨不斷退化變小,因而智齒阻生是必然的結(jié)果。拔除阻生的智齒對(duì)咀嚼、語(yǔ)言等功能無(wú)任何不良影響,加之拔除是治療阻生的最有效的辦法,因此,建議盡早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒。
牙齒要盡量保留,能不拔則不拔,因?yàn)榘窝揽赡軙?huì)傷到神經(jīng)。因此,很多人常問(wèn):該不該拔掉智齒呢?
通常,牙醫(yī)會(huì)基于下列幾點(diǎn)理由,建議拔掉智齒:
1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡(jiǎn)單的咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術(shù),以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕后患。
2.侵犯鄰牙:通?;颊卟蛔灾?,而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足,而會(huì)倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象,造成患者不舒適或牙疼。
3.空間不足:智齒在人類(lèi)的演化史上,是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來(lái)越小,空間不足的情況是很常見(jiàn)的。以萌發(fā)的時(shí)候最能感覺(jué)到腫脹、疼痛感。很多人就是因?yàn)椴荒苋淌苓@種疼痛感,而決定拔掉智齒。
4.清潔不易:由于空間不足的關(guān)系,智齒常長(zhǎng)得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。
5.沒(méi)有對(duì)咬牙:前面提過(guò),不是每個(gè)人四個(gè)智齒都會(huì)長(zhǎng)齊的。所以,智齒的對(duì)面,如果沒(méi)有相抗衡的智齒來(lái)對(duì)咬的話,有時(shí)會(huì)發(fā)生智齒過(guò)度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合。
6.阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫(yī)會(huì)覺(jué)得很難搞定,但病人卻不一定有感覺(jué),因此忽略了。這一種類(lèi)型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果會(huì)痛,或是診斷會(huì)有病灶發(fā)生的時(shí)候,就需要拔除了。
拔智齒需知
如果要拔掉智齒,一定要找專業(yè)牙醫(yī)。并且,拔牙后應(yīng)該注意:
1.通常拔的時(shí)間越久,腫脹的時(shí)間也會(huì)比較久,尤其是阻生齒。
2..一小時(shí)內(nèi),所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以幫助血液凝結(jié),傷口復(fù)原。
3.回家以后,先冰敷一個(gè)小時(shí),之后再不舒適,則用熱敷。
4.如果有發(fā)燒現(xiàn)象,第二天可請(qǐng)病假休息。
5.在牙齦發(fā)炎時(shí)不適合去拔掉智齒,應(yīng)服用消炎藥等炎癥消除后再去拔牙。
6.月經(jīng)期間不能拔智齒。