口腔科開展高速渦輪機(jī)下拔除阻生齒

　　阻生齒是成年人在18-35歲間長(zhǎng)出的最后一顆磨牙，因人類進(jìn)化和飲食結(jié)構(gòu)改變等原因，超過90%的人會(huì)有不同程度的阻生，時(shí)常造成冠周炎或者間隙感染，影響日常生活和工作，需要拔除。由于拔除手術(shù)較為復(fù)雜，傳統(tǒng)的拔牙術(shù)一般需要錘敲鑿劈，拔牙過程一般都在1小時(shí)以上，還有可能傷及鄰牙，給患者造成巨大的心理恐懼和身體上的痛苦。很多患者因此不敢拔除患牙。

　　我科最近引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，開展在高速渦輪機(jī)下微創(chuàng)拔除阻生齒的工作，手術(shù)方法大致如下：1.以2%的利多卡因做下頜神經(jīng)阻滯麻醉。2.分析阻力后，以特制的高速渦輪機(jī)去除阻生的牙冠及牙槽骨，解除阻生因素。3.以微創(chuàng)牙挺挺出患牙，清理拔牙創(chuàng)里的碎屑，壓迫止血。

　　采取以上術(shù)式，拔牙過程一般不超過15分鐘，很大程度上縮短了手術(shù)時(shí)間，基本不用錘敲鑿劈，極大地緩解了拔牙造成的身心痛苦。患者基本感覺不到心理的巨大恐懼，取得了良好的治療效果。 (口腔科 儲(chǔ)志強(qiáng))

　　眼科成功開展人工鼻淚管植入術(shù)

　　慢性淚囊炎及淚道阻塞是眼科常見病、多發(fā)病之一，患者常常整天淚水汪汪、溢膿、溢淚，有礙美觀，影響生活，更重要的是淚囊成為細(xì)菌的孽生地，一旦眼部發(fā)生外傷或需要手術(shù)治療，明顯增加了眼內(nèi)感染的機(jī)率，可導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。既往對(duì)慢性淚囊炎的治療主要通過淚囊鼻腔吻合術(shù)另辟淚液流通路徑，但常因要行皮膚切口，需骨窗，手術(shù)部位深，操作困難，術(shù)后易出現(xiàn)吻合口狹窄等問題，且年輕患者不愿接受，老年患者術(shù)中難以忍受，使手術(shù)的開展受到限制。

　　目前我院眼科醫(yī)護(hù)人員通過不斷探索、創(chuàng)新，積極開展人工鼻淚管植入術(shù)治療慢性淚囊炎及淚道阻塞等疾病。近期已成功開展人工鼻淚管植入術(shù)30余例，治愈率達(dá)百分之百。該手術(shù)具有低創(chuàng)傷、治愈率高、治療不需切除或切開任何組織、不破壞淚囊的虹吸作用、不鑿鼻骨和切除下鼻甲、術(shù)中少(無)出血、術(shù)后感染率低(無)、治療成本低、手術(shù)治愈率高等特點(diǎn)，是目前最為理想和簡(jiǎn)便有效的手術(shù)方法。它是一種微創(chuàng)性治療，在局部麻醉下空心針探通淚道，經(jīng)探針將導(dǎo)絲插入下鼻道，導(dǎo)絲引導(dǎo)下將人工鼻淚管逆行擴(kuò)張淚管，直到擴(kuò)張器前端通過鼻淚管阻塞部位到達(dá)淚囊，并沖洗淚道，暢通無阻。它應(yīng)用了硅膠管理化性質(zhì)穩(wěn)定、富有彈性、無刺激、可長(zhǎng)期存留在人體組織中的特點(diǎn)。人工鼻淚管植入術(shù)將組織相容性良好的人工鼻淚管逆行植入到淚囊和鼻淚管中，形成鼻淚管支架。有效的解決了淚溢、溢膿等問題，造福了各個(gè)年齡段的眼疾患者。(眼科 李金富 唐立)