
鶴崗市人民醫院
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秋季腹瀉用藥有講究
時間:2012-11-09 14:42來源:求醫網
正值腹瀉的高發季節,隨著天氣的轉冷,夏天常見的細菌性腹瀉逐漸減少,而因感染輪狀病毒引起的感染性腹瀉明顯增多。秋季腹瀉如何用藥?記者采訪了醫院消化科宋瑛主任醫師。
止瀉藥主要分為抗生素、微生態調節劑,以及腸黏膜保護劑三種。秋天,很多人出現腹瀉往往會服用抗生素,其實這種做法是錯誤的。因為秋季腹瀉多是由輪狀病毒引發,而非細菌,此時使用抗生素,不僅無效,其副作用還會傷害腸胃。
遇到秋季腹瀉可以使用腸黏膜保護劑如蒙脫石散(思密達),它具有強力的吸附作用,能把腸道里的病毒、病菌以及它們產生的毒素帶出體外。
蒙脫石散對消化道黏膜具有很強的覆蓋能力,并能維持6小時之久,通過與黏膜糖蛋白的相互作用提高黏膜屏障的防御功能,繼而維持消化道的正常生理功能,同時還能降低結腸過分敏感性。
蒙脫石散還有一個優點是安全性很好,它不進入血液循環,不影響肝、腎、中樞神經以及心血管的功能,對嬰幼兒、老年人、孕婦及肝腎功能不全者比較安全。
但需要特別提醒的是,蒙脫石散具有很強的吸附能力,如果把其他藥物與蒙脫石散一起吃,它會一起“清除”,從而影響其他藥物的藥效發揮。因此,在服用蒙脫石散時,如必須服用其他藥物,應與其間隔一段時間建議在服用蒙脫石散之前1小時或者之后兩小時再服用其他藥物。
對于不同的病癥,服用蒙脫石散有微小的差別,如急性腹瀉時應立即服用;胃炎、結腸炎病人飯前服用;食管炎病人則應飯后服用,同時注意首劑加量。有極少數患者服藥后會便秘,一旦出現這樣的癥狀,可減少劑量繼續服用或者停用。