胎兒期~出生后5個月

　　1.牙齒發(fā)育:孕后第2個月起乳牙胚開始形成,第四個月起恒牙胚開始形成。

　　2.飲食

　　(1)孕婦必須攝取足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、磷及各種維生素,禁止孕婦吸煙,嗜酒和濫用藥物。

　　(2)提倡母乳喂養(yǎng),指導乳母采取正確喂哺姿勢。

　　(3)在不得已進行人工喂養(yǎng)時,要用仿真奶頭且出奶洞口大小合適。

　　3.口腔疾病預防: 舌系帶過短兒童可及時進行手術(shù)修整。

　　4.口腔衛(wèi)生指導:

　　(1)用圖表形式講解乳牙萌出時間、順序及恒牙胚形成,鈣化時間,指出尚存在個體差異。

　　(2)清潔口腔:定時用溫開水浸濕消毒紗布擦洗口腔粘膜,牙齦和舌,除去這些部位附著的乳凝塊。

　　6~12個月

　　1.牙齒發(fā)育:乳前牙開始萌出。

　　2.飲食：按月齡及時添加各種輔食,練習用杯子飲水。

　　3.口腔衛(wèi)生指導:

　　(1)向家長介紹乳牙萌出時小兒可能山現(xiàn)身體不適,哭鬧,流涎增多,喜咬硬物和手指,齒組織充血、腫大, 睡眠不好,食欲減退,低熱,輕瀉等。以上癥狀持續(xù)34天,待牙齒穿破牙齦萌出于口腔后癥狀好轉(zhuǎn)。

　　(2)指導家長清潔牙齒:在切牙萌出初期,可由父母用食指纏上消毒紗布,揪住牙齒唇舌面一個個進行清潔。切牙完全萌出后,可刷牙刷沿牙頸線作小旋轉(zhuǎn)動作刷洗,之后改用垂直洗刷。

　　(3)指導家長用牙訓器、面包干或臼喂餅干對孩子進行咀嚼及吞咽訓練。

　　(4)開始接受半年一次的口腔檢查。

　　1~2歲

　　1.牙齒發(fā)育:超過13個月無長第一顆牙跡象,屬牙萌出延遲應診治。

　　2.飲食:

　　(1)均衡營養(yǎng),少吃甜食。

　　(2)不宜躺著周奶瓶飲食奶及果汁,以防"奶瓶蝸"。

　　(3)經(jīng)常咀嚼蘋果蔬菜,有沾牙作用。

　　3.口腔疾病預防：防止前牙外傷。

　　4.口腔衛(wèi)生指導:

　　(1)家長用兒童牙刷或指套式牙刷蘸清潔的溫開水替孩子清潔牙齒。

　　(2)定期檢查,對釉質(zhì)發(fā)育不全等患兒進行氟化物涂布等預防性處理。

　　2~3歲

　　1.牙齒發(fā)育:2歲半左右上下20個乳牙基本萌出。

　　2.飲食:培養(yǎng)有規(guī)律的飲食習慣,注意營養(yǎng)調(diào)配。

　　3.口腔疾病預防:戒除吮指,咬唇等不良習慣。

　　4.口腔衛(wèi)生指導:

　　(l)訓練兒童正確的漱口方式。

　　(2)在家長替孩子被動刷牙基礎上,培養(yǎng)孩子自己握柄刷牙的興趣,逐步過渡為孩子自己刷牙,家長監(jiān)督,并在掌握正確漱口方式基礎上加用牙膏。

　　(3)對家長進行乳牙列重要性和乳牙齲危害性的宣教。

　　(4)定期檢查和半年一次的氟漆涂布。

　　3~5歲

　　1.飲食:定時飲食,少吃甜食,均衡營養(yǎng)。

　　2.口腔衛(wèi)生指導:

　　(1)早晚各刷一次牙,可脫離監(jiān)督仍方式正確,飯后自覺漱口,4歲起可使用含氟牙膏,但量要小于豌豆大小且防止誤吞。

　　(2)定期檢查,發(fā)現(xiàn)蝸齒及時修補。

　　(3)家長用牙線及時處理孩子牙縫中的食物嵌塞。

　　(4)鼓勵幼兒進食含膳食纖維食物,如蔬菜、粗細糧,促進領骨發(fā)育。

　　3.口腔疾病預防:乳牙反額開始矯治。

　　6歲

　　1.牙齒發(fā)育:下前牙開始松動脫落,六齡牙和恒下前牙開始萌出。

　　2.口腔衛(wèi)生指導:

　　(1)在原有基礎上向家長宣教六齡齒的重要性。

　　(2)滯留乳牙及時拔除。

　　(3)六齡齒及時窩溝封閉。