2歲的玲玲(化名)因走起路來左搖右擺到醫(yī)院就診被診斷為先天性髖關(guān)節(jié)脫位。而父母一直認(rèn)為孩子走路搖擺是由于缺鈣引起的。今日，醫(yī)院小兒外科主任楊吉義接受記者采訪時(shí)表示，有一半患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的孩子，因被誤認(rèn)為缺鈣而失去較好治療時(shí)機(jī)。

　　走路似小鴨 家長(zhǎng)疏忽錯(cuò)過較好治療期

　　玲玲1歲半才開始學(xué)走路，但走起路來總是一瘸一拐，胸部向前挺，屁股往后聳像個(gè)小鴨子一樣左搖右擺。直到玲玲2歲多走路的步態(tài)更加怪異，與周圍同歲的孩子走路看起來不太一樣，父母才意識(shí)到事態(tài)的嚴(yán)重，帶著玲玲來到醫(yī)院小兒外科就診。經(jīng)過詳細(xì)檢查后，玲玲被診斷為先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位，而玲玲的病情被發(fā)現(xiàn)的較晚，已經(jīng)錯(cuò)過較好治療期。

　　“我們以為是孩子小，缺鈣導(dǎo)致的走路不穩(wěn)，想著給孩子多補(bǔ)鈣，長(zhǎng)大一點(diǎn)就能自己好了，沒帶孩子來醫(yī)院檢查，竟耽誤了孩子。”玲玲的母親對(duì)沒能早期意識(shí)到孩子的病情而懊悔不已。楊吉義主任介紹，許多家長(zhǎng)缺少對(duì)相關(guān)育嬰知識(shí)的了解，這也是沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子患病的重要原因。在患兒站立和開始行走之前的 1歲以內(nèi)，雖然已有病變存在，但癥狀不明顯或較輕。當(dāng)嬰兒開始站立，學(xué)走路以后，髖關(guān)節(jié)才逐漸發(fā)生脫位，已經(jīng)發(fā)生半脫位或全脫的小兒癥狀比較明顯，這種寶寶開始學(xué)走路時(shí)間比較晚，走路時(shí)斜著走，像螃蟹爬或鴨子走，小兒站立時(shí)腰部明顯前凸，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上情況就應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。

　　專家支招：髖關(guān)節(jié)脫位檢查法

　　采訪中，楊吉義主任向家長(zhǎng)介紹一種簡(jiǎn)單的檢查小兒髖關(guān)節(jié)脫位方法：讓寶寶仰面躺著，將她的膝蓋關(guān)節(jié)屈曲呈直角，大腿與軀干垂直，雙髖朝兩邊外展。如果寶寶的髖關(guān)節(jié)硬硬的，不能展開，基本可肯定是此病;如果寶寶兩條大腿內(nèi)側(cè)的條紋不對(duì)稱、腿有長(zhǎng)短，也往往是此病。但由于有些輕度脫位、半脫位的很難靠手法檢查確診，而且寶寶腿上脂肪多、腿的長(zhǎng)短也較難明確。如果家人發(fā)現(xiàn)孩子的寶寶的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)不正常建議要到醫(yī)院找專業(yè)的小兒外科醫(yī)生檢查一下。

　　值得注意的是，多數(shù)6個(gè)月以內(nèi)的小寶寶股骨頭骨化中心尚未出現(xiàn)， X光片只有一片空白，因此不要讓寶寶拍X光片(一些非專業(yè)的醫(yī)生可能會(huì)讓寶寶拍骨盆X光片)。對(duì)于6個(gè)月以下的寶寶可做超聲波或者磁共振檢查確診。一般7個(gè)月以上的寶寶才能用X光拍片確診。

　　據(jù)介紹，3～6個(gè)月的寶寶診斷明確后，可用專用吊帶固定，3個(gè)月后95%以上可**，這種治療方法不損傷關(guān)節(jié)、并發(fā)癥少。2歲以上的孩子則要?jiǎng)邮中g(shù)、再上石膏。4～7歲的以上的孩子只能通過手術(shù)才能痊愈。楊主任指出，做同樣的手術(shù)，寶寶年齡越小，效果越好;年齡越大，手術(shù)創(chuàng)傷越大，效果也越差。如果先天性髖關(guān)節(jié)脫位不予治療，將會(huì)導(dǎo)致腿部殘疾，步態(tài)異常;長(zhǎng)大后髖關(guān)節(jié)痛疼，不能長(zhǎng)時(shí)間走路負(fù)重，留下終身的殘疾。