崛起的新疆醫科大學第六附屬醫院(新疆骨科醫院),即原新疆建工醫院始建于1957年,地處烏魯木齊天山區五星路與紅山路交匯處。歷經幾代人艱苦創... [ 詳細 ]
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什么是老年性黃斑變性
時間:2012-11-14 17:28來源:求醫網
老年性黃斑變性(AMD)是指發生在眼底視網膜黃斑部的一種病變,被稱為“致盲殺手”,是全球成人和我國部分城市老年人群致盲的首要疾病。但由于對該病缺乏認識,一些老年人患上此病后,往往認為是老眼昏花所致,結果延誤了治療,最終導致失明。
AMD確切的病因尚未確定,可能與遺傳、吸煙、慢性光損害、營養障礙、中毒、及全身性疾病等有關,也可能是多種因素復合作用的結果。本病為黃斑部結構的衰老性改變,表現為不同程度的變性、增生或萎縮。根據眼底表現,臨床可分為干性型和濕性型,干性型眼底沒有出血,視力下降緩慢。濕性型眼底長出新生血管,引起出血,最終導致斑痕形成,視力下降嚴重。
由于本病原因還不明確,至今尚無有效治療和根本性的預防措施。雖然有些研究顯示某些維生素和礦物質有助于預防干性型AMD發生或防止其惡化,但確切判定其是否有效還為時尚早,而且尚不清楚是否會造成損害。服用降膽固醇藥物以及飲食中富含多葉蔬菜和堅果的患者,其病變的進展可能較慢。一些濕性型AMD患者可以通過熱激光手術進行治療,即通過燒灼視網膜來預防損害進展。另一種可行的治療方法是應用維替泊芬(維速達爾Visudyne)的光動力療法(PDT),這種療法可精確地針對血管進行治療,并且與熱激光手術相比對視網膜的損害也較小。目前,一種被美國FDA批準的用于遏制血管生成、發揮緩癌作用的新藥 Avastin,在治療眼部新生血管性以及滲出性病變中療效顯著,尤其適用于治療濕性型AMD。采用玻璃體腔內注射Avastin可以明顯提高患者視力,促使新生血管萎縮及減少出血,而且價格便宜,每次注射約為17~50美元。Avastin半衰期長,允許較長的注射間隔,其短期治療效果顯著、安全性高、毒副作用少,擁有廣闊的應用前景。