廣州市番禺區第二人民醫院前身為大崗人民醫院,始建于1958年,1995年被評定為國家二級甲等醫院。2008年... [ 詳細 ]
內鏡檢查明確咯血病因
時間:2012-11-19 14:39來源:求醫網
在進行支氣管鏡檢查前,醫生對方大媽鼻咽部進行了局部麻醉,這讓老人在無痛苦的狀態下接受檢查,吸氧及心電監護保證檢查過程的安全。護士緊握著老人的手,大大緩解了老人的緊張情緒,并用言語安慰和鼓勵她。檢查時,醫生熟練地把柔軟纖細的電子支氣管鏡從一側鼻腔經鼻咽部順利通過聲門進入主支氣管,再分別進入左右支氣管及3-4級支氣管,清晰的內鏡探頭將放大100倍的影像傳輸到顯示屏,以便于醫生對檢查部位進行仔細的探查。檢查中發現,方大媽的支氣管粘膜充血、水腫,左下支氣管及右中葉、右下葉支氣管可見較多黃色粘稠分泌物,未見活動性出血及明顯腫瘤生長,于上述存在膿性分泌物的支氣管進行準確局部吸引,將隱藏于深部的膿性分泌物徹底清除,隨后沿原路徑抽出支氣管鏡,整個檢查過程流暢、順利,不到15分鐘就完成了。檢查后患者無不適,稍事休息后安返病房。結合上述支氣管鏡檢查及患者胸部CT表現,醫生將此次方大媽咯血原因明確為雙下肺支氣管擴張合并感染,并進行了相應的治療。第二天,醫生去探訪方大媽時,老人已經坐在病床上,氣色很好,她一邊打著點滴,一邊興高采烈地與家人聊天。見到羅醫生,老人忍不住豎起大拇指稱贊道:“醫生你好叻!”并表示昨晚睡得很好,咳嗽和咳痰都明顯減少了,再沒有之前的胸悶了,感覺很舒服。對于支氣管鏡技術的其他功能與優勢,羅醫生進一步介紹說,通過電子支氣管鏡肺活檢、支氣管肺泡灌洗術、支氣管鏡引導下縱隔淋巴結活檢等手段,可對一些肺部疾病進行病理和病因診斷。同時,經支氣管鏡還可在局部感染及出血部位用藥以達到良好的抗炎、止血效果,還可以于直視下切除支氣管內腫瘤、息肉及瘢痕性狹窄等良性病變。