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山東醫(yī)院

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降壓藥能停服嗎?

時間:2012-11-21 09:43來源:求醫(yī)網(wǎng)

  患上高血壓后,就一定要立刻服藥嗎?高血壓學(xué)會對服藥的問題持謹(jǐn)慎的態(tài)度,他們認(rèn)為對于稍高的血壓的診斷,不宜過早下定論并開始用藥治療。應(yīng)該再觀察3—6個月,每次宜以坐式測量血壓。在臨床上,他們發(fā)現(xiàn)有10~20%的所謂高血壓是不必服藥的;其中,有些病人在消除引起高血壓的原因如酗酒、肥胖后,血壓就會逐漸恢復(fù)正常的。

  到了非用藥來控制高血壓時,又應(yīng)該服用多久呢?傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)答案是——終身服用。但是,最近的醫(yī)學(xué)信息認(rèn)為,在某類選擇性的病例里,小心地逐步戒斷藥物是可以做到的。這個建議也曾得到高血壓學(xué)會的支持。世界衛(wèi)生組織也認(rèn)為經(jīng)過長時間的控制血壓后,可以在謹(jǐn)慎而持續(xù)的監(jiān)督下逐漸減少藥量。

  至于哪些病人適合停藥,英國利物浦大學(xué)的臨床藥理與治療學(xué)科的華爾理教授及其同事建議,想要停藥的患者,應(yīng)該符合以下的條件:

  (1)限于那些沒有并發(fā)癥的高血壓。并發(fā)癥指的是腎功能損傷、左心房肥大或視網(wǎng)膜病變等等。

  (2)沒有主要導(dǎo)致心血管病變的因素,如心肌梗塞、周圍血管病、糖尿病、家族性高血脂等。

  (3)高血壓被長期控制在正常的水平。

  (4)較好是那些單服一種降血壓藥物者。

  此外,患者應(yīng)該繼續(xù)保持平衡的飲食、少吃鹽、少喝酒、適量的運(yùn)動和安定的情緒。還有,他們**繼續(xù)定期測量血壓,一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,就**恢復(fù)使用原來應(yīng)服的藥物,以免造成心血管器官的長期性損傷。

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