中醫(yī)研究院骨傷科研究所(國內中醫(yī)研究院骨傷科醫(yī)院) 于1977年正式成立。受國家中醫(yī)藥管理局直接領導,是“國內中 醫(yī)骨傷科醫(yī)療中心”之一,... [ 詳細 ]
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關于“滑膜炎”
時間:2012-12-12 13:13來源:求醫(yī)網
滑膜:人體的很多大關節(jié)都屬于滑膜關節(jié)(如:肩肘腕,髖膝踝等)。這些關節(jié)內都有正常的滑膜,可以分泌關節(jié)液潤滑關節(jié),還可以幫助清理關節(jié)內的雜質,凈化關節(jié)。滑膜的好壞直接關系關節(jié)的功能。滑膜受損會直接導致關節(jié)的病變。
滑膜炎:滑膜受到刺激或者損傷,導致發(fā)生炎癥反應,滑膜增生,分泌滲出液增加,導致關節(jié)腫脹積液,嚴重者關節(jié)發(fā)紅發(fā)熱,劇烈疼痛。國內中醫(yī)科學院望京醫(yī)院運動醫(yī)學科李智堯
導致滑膜炎的病因:感染(細菌、病毒、真菌等),外傷,免疫疾病(類風濕、強直性脊柱炎等),關節(jié)退變(炎癥因子刺激)等。
滑膜炎的診斷:關節(jié)腫脹積液,滑膜增生均可診斷滑膜炎。但是僅僅診斷滑膜炎對臨床上沒有任何幫助,也沒有任何意義。關鍵是必須找到致病原因。如果是感染,就必須抗感染。如果是類風濕,就必須應用抗類風濕的藥物。等等。然而,在臨床上,有些患者的滑膜炎是找不到原因的,只能根據醫(yī)生的經驗進行治療,療效也難以保證。
滑膜炎的治療:
1、對因治療:如果原因明確,應針對病因治療。細菌感染者應使用抗生素。免疫疾病者應抗免疫治療。這是治愈疾病的關鍵措施
2、對癥治療:減輕炎癥反應。急性期應減少關節(jié)活動,減輕關節(jié)負擔。腫脹嚴重者可進行關節(jié)穿刺抽液,同時可給予藥物治療。關節(jié)紅熱者應進行冷療(冰敷)。可以口服和外用消炎鎮(zhèn)痛藥(如扶他林,芬必得,消炎痛,西樂葆等)。
3、少數患者經保守治療無效,可以考慮手術治療。可以進行關節(jié)灌注沖洗或關節(jié)鏡下關節(jié)滑膜清理術。