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廣州軍區機關醫院眼科中心

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如何早期發現視網膜色素變性來襲?

時間:2012-04-24 11:17來源:求醫網

  視網膜色素變性早期癥狀有哪些?患者又如何在早期就發現它的來襲,視網膜色素變性患者會隨著年齡的增長表現癥狀也會不斷加重,剛開始早期表現為夜盲,這種增長趨勢會令患者的病情隨著時間的推移最終失明。針對視網膜色素變性有先天性和后天性之分,不同類型早期癥狀也有一定的區別,那么如何在早期時候就能發現視網膜色素變性呢?

  先天性者,如視網膜發育不良、白點狀視網膜變性、環狀視網膜變性、結晶樣視網膜變性、閃輝性視網膜變性、小口氏病、進行性視網膜萎縮等。后天性者,如損害視細胞或影響視功能,而導致夜視力障礙者,臨床也較多。程度不同,輕者夜視力差,重者構成夜盲。這類疾病有進行性青光眼、視神經炎、視網膜脈絡膜炎、視神經萎縮等。

  因此患有夜盲癥狀的患者,必須進行暗適應、視野以及眼電生理檢查。患者進行暗適應檢查,初期視網膜錐體細胞功能尚正常,桿狀細胞功能下降,使桿體曲線終末閾值升高,造成光色間差縮小,最后桿體功能喪失,椎體閾值亦升高,形成高位的單相曲線。視野檢查即可檢查出環狀暗點。

  眼電生理檢查,ERG的改變遠較自覺癥狀和眼底改變出現為早。EOG 嚴重下降和消失,即使早期,當視野,暗適應,甚至ERG等改變不甚明顯時,即可查出。因此眼電生理的檢查對本病的早期診斷,以及與其他類型的色素變性的鑒別有一定的意義。

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