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蕪湖新安中醫(yī)院

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如何做前列腺痛的診斷

時間:2012-07-31 11:27來源:求醫(yī)網(wǎng)

  前列腺痛是男性常見的前列腺疾病之一,一般是泛指,與急性前列腺炎,慢性前列腺炎統(tǒng)稱為叫前列腺炎綜合癥。如何做前列腺痛的診斷?

  前列腺痛的癥狀表現(xiàn)

  前列腺痛的主要癥狀表現(xiàn)為疼痛,部位集中于會陰、陰莖、陰囊、恥骨上或尿道等,且與排尿無關。部分前列腺痛患者會出現(xiàn)梗阻性排尿困難的癥狀,如尿線無力、尿線中斷等。亦有的前列腺痛的患者出現(xiàn)刺激性排尿困難癥狀,典型的如間歇性尿急、尿頻、夜尿多和排尿困難等。

  前列腺痛的診斷檢查

  1、進行直腸指診,前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、會出現(xiàn)輕度壓痛病癥。其中前列腺痛患病時間較長的,腺體會變小、變硬且質地不均勻,出現(xiàn)小硬結。這時還要應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個常規(guī)檢查。

  2、前列腺液鏡檢,鏡下檢查腺液中白細胞超過10個,在如出現(xiàn)卵磷脂小體減少,便大可診斷為前列腺炎。如果同時作細菌培養(yǎng),對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細菌培養(yǎng)結果為陽性,則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細菌性前列腺炎。

  3、膀胱鏡檢查,或發(fā)現(xiàn)輕中度的膀胱頸梗阻及不同程度膀胱小梁的形成。b超檢查,此時呈現(xiàn)腺體組織結構界限不清楚、紊亂,這可提示前列腺炎。

  4、影像尿動力學檢查,膀胱頸及內括約肌的“僵直”性功能顯著失調,這使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱頸及接近尿道外括約肌處的前列腺部尿道不能達到完全松弛,靜止期最大尿道閉合壓會增高,而尿道外括約肌的電沉默(正常松弛)是這類患者的典型表現(xiàn)。

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