前列腺痛是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是會(huì)陰部及骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛引起的類似于慢性前列腺炎的不適。給這類患者做肛門指檢時(shí)，前列腺觸診無異常，無壓痛，而肛門兩側(cè)的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛。因此，臨床醫(yī)生將這類疾病命名為前列腺痛。

　　前列腺痛的診斷方法有哪些

　　不明原因的尿道短期痙攣導(dǎo)致尿液反流至前列腺腺管內(nèi)和習(xí)慣性收縮與痙攣而產(chǎn)生的骨盆緊張性肌痛可能是前列腺痛兩個(gè)原因。某些前列腺痛患者癥狀可能與精神憂郁焦虛有關(guān)，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)激性反應(yīng)是前列腺痛的原始原因，此為一個(gè)前列腺痛的診斷方法。對(duì)于前列腺痛病人的治療，重要的是確診和消除前列腺外的原發(fā)病。由于前列腺痛無細(xì)菌感染，抗生素治療沒有效果。

　　非細(xì)菌性與細(xì)菌性前列腺炎癥狀相似，但其實(shí)際發(fā)病率卻是后者的8倍。這就是臨床上很多前列腺炎患者，前列腺炎癥狀很明顯，前列腺液中也出現(xiàn)炎癥細(xì)胞，但做前列腺液細(xì)菌檢查時(shí)卻檢查不出任何細(xì)菌的原因。引起非細(xì)菌性前列腺炎的病因是解脲脲原體或衣原體感染。一般應(yīng)用羅紅霉素、強(qiáng)力霉素進(jìn)行治療。

　　細(xì)菌性與非細(xì)菌性前列腺炎癥狀均可以出現(xiàn)會(huì)陰部疼痛，尿道有異樣分泌物，尿頻、尿急、尿痛等尿路癥狀，單純從癥狀上很難鑒別。前者是指前列腺液中用顯微鏡檢出炎癥，且用前列腺液做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有大量的細(xì)菌生長(zhǎng)，可以據(jù)此為前列腺痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)此類患者，應(yīng)用抗生素治療有效。

　　前列腺痛與前兩者完全不同。典型的前列腺痛患者可能有類似于前列腺炎的癥狀，如會(huì)陰部疼痛等，但無尿頻、尿急、尿痛等尿路癥狀。主要癥狀是與排尿無關(guān)的“盆腔痛”，如會(huì)陰、陰莖、陰囊、下腹部或尿道等部位疼痛。重癥患者可以出現(xiàn)不同程度的排尿梗阻，如排尿困難、尿流無力、尿線中斷等。目前對(duì)前列腺痛的診斷主要是排他性診斷。即病人出現(xiàn)前列腺炎的類似癥狀，但做前列腺液檢查無炎癥細(xì)胞，前列腺液培養(yǎng)亦無細(xì)菌生長(zhǎng)，并且患者沒有尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的表現(xiàn)，即可診斷為前列腺痛。