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為什么哮喘易在夜間睡眠時發作
時間:2012-07-04 11:47來源:求醫網
臨床上,支氣管哮喘的發作常來去無常,以突然發生的陣發性呼氣為主的呼吸困難為特征,但哮喘的發作以夜間多見,睡眠雖不是致病因素,但它是一個重要的誘因,睡眠時哮喘易發作或加重的主要原因如下:
(1)人在睡眠狀態時,迷走神經興奮,作用于支氣管平滑肌,引起支氣管痙攣。
(2)在睡眠時,腎上腺皮質激素濃度減低。腎上腺皮質激素是興奮細胞膜腺苷環化酶的重要因素,也可以增加腎上腺素的分泌,二者均可提高細胞內環磷酸腺苷(camp)濃度,遏制過敏介質釋放。因為睡眠時激素分泌減少,而易致哮喘發作。
(3)對健康動機的研究指出,快相睡眠期,氣道平滑肌張力明顯地波動,使氣道反應性增加,引發哮喘。
(4)睡眠時,胸部機械感受器功能減退,氣道分泌物排泄不暢,也易造成哮喘。
(5)白天痰液分泌刺激氣道,咳嗽,噴嚏頻繁,機體疲憊不堪,或其他原因造成身體過度勞累,均可使睡眠后氣道疲勞松弛,痰液墜積,引發哮喘。
(6)床邊有患者敏感的過敏原存在,如動物羽毛填塞的枕頭、褥、鴨絨被等,隨空氣降塵進入呼吸道,引發哮喘。
(7)由于鼻竇炎或副鼻竇炎存在,睡眠時體位不當,易于吸入呼吸道分泌物,引起支氣管痙攣。
(8)適逢月經前后、天氣陰濕或氣候突變等。
(9)哮喘發作季節或發作期。
(10)睡前情緒波動,如吵架、性活動、看槍戰片、武打片等。