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上海九龍男子醫(yī)院

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“對癥下藥”有效治療前列腺炎

時間:2012-07-25 14:02來源:求醫(yī)網(wǎng)

  前列腺炎是男性的一種常見疾病,臨床主要見到的是慢性前列腺炎,它的臨床癥狀差異很大,主要有會陰、下腹等部位的不適感和墜脹感,并向四處放射;尿后或大便時從尿道滴出乳白色混濁液體;也可伴有輕度尿頻、尿急、尿痛或尿余漓不凈感。通常不引起性功能改變,一般也不影響生育,有時可因細菌或毒素的作用直接影響精子活力,從而造成生育力降低或不育。按摩采集的前列腺液在高倍鏡下每視野白細胞數(shù)超過10個,卵磷脂小體明顯減少,可診斷為慢性前列腺炎。

  慢性前列腺炎癥狀:

  1、排尿不適:出現(xiàn)排尿困難的感覺。

  2、局部癥狀:后尿道、會陰和肛門處墜脹不適,脹痛加重。

  3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因相混淆,但后者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別。

  針對臨床癥狀表現(xiàn)進行治療:

  1、一般治療:應(yīng)臥床休息 3-4 天,適當(dāng)飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物。可行熱水坐浴或會陰部熱敷,并保持大便通暢。禁忌性生活。

  2、抗生素治療:當(dāng)病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細胞明顯升高時,應(yīng)通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個月;當(dāng)病人全身癥狀不重,體溫及血象正常時,可口服給藥,一般療程為1個月。應(yīng)選用能夠彌散進入前列腺內(nèi)且快速有效的抗感染藥物,迅速控制癥狀,以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。

  3、綜合治療:前列腺的特殊位置和結(jié)構(gòu)決定了單純的藥物治療,效果不佳,它的外層有脂質(zhì)包膜,是藥物的屏障,一般的藥物很難達到局部,起不到藥物作用和療效,且經(jīng)過層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能起到改善的療效,所以,在臨床上,我們建議采取綜合治療措施,內(nèi)服足量抗生素進行抗炎殺菌治療,結(jié)合李氏靈消三效組合,采用穴位針對性療法,結(jié)合針灸與藥物的原理;穴位用藥的同時,經(jīng)肛門局部給藥進行進一步的消炎殺菌,四重療法可達到快速康復(fù)目的;

  4、手術(shù)治療:如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會陰部行切開引流術(shù)。如果膿腫局限于前列腺內(nèi),可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù),然后注入廣譜抗生素。

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