患內痔會痛嗎?
時間:2012-08-10 09:47來源:求醫網
患內痔會痛嗎?仁愛醫院肛腸科專家指出,內痔的主要癥狀以無痛性便血,排便后肛門有腫物脫出為主,內痔無炎癥時不會出現腫痛。內痔是肛門直腸部位的靜脈曲張所形成的,它本身不會刺激皮膚肌肉組織而引起疼痛,而疼痛則是由于感染、腫脹、血栓阻塞引起組織缺氧、缺血壞死,局部酸性產物增多所致。由此可知,內痔一般情況下不會引起疼痛。
臨床上也常見一些內痔患者主訴有疼痛,多數都是因內痔粘膜炎癥或伴有肛乳頭感染炎癥所致。若疼痛劇烈,多數都是合并血栓性外痔、炎性外痔或嵌頓痔,并伴有紅腫墜脹。對此,中醫古籍也有明確的記載,《丹溪心法》云:“酒痔則每遇飲酒,發動瘡腫,痛而流血。”《馬氏痔瘺科七十二種》云:“痔瘡之癥,……初發肛門內作癢燥,痛墜腫便血。”因此依照這樣的說法內痔又是會發生腫痛的。
內痔除了可能疼痛之外,還有以下并發癥:
便秘:內痔患者因經常便血,往往對大便產生恐懼感,久之形成便秘。若日久不解便,更加劇大便硬結難下,擦傷痔核加重出血,造成惡性循環。
瘙癢:主要見于Ⅱ、Ⅲ期內痔。痔核經常脫出,使肛門直腸粘液隨之而下,刺激肛周皮膚而引起。
貧血:Ⅰ、Ⅱ期內痔主要以便血為主,可呈點滴狀出血,甚至噴射狀出血;若出血量較多出血時間過長,未能及時予以控制,必將造成失血性貧血。這類患者常表現為面色蒼白,動則汗出,神疲乏力,頭暈眼花,檢測血色素可降至3~5克,嚴重貧血者血色素僅為1.8克。
嵌頓:常見于Ⅱ、Ⅲ期內痔。若痔核脫出未及時回納,可致水腫、發炎、括約肌痙攣,造成血液回流受阻,痔核內血栓形成,進而痔核表面可有糜爛壞死,此時則為痔嵌頓。
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