肛裂是怎么回事?有什么癥狀?
時間:2012-08-10 09:57來源:求醫網
肛裂是怎么回事?有什么癥狀?仁愛醫院肛腸科專家指出,肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。肛裂是一種常見的肛管疾病,好發于青壯年,兒童也可發生,老年人較少。據歐美統計女性比男性多得此病,按我國臨床觀察,男性比女性多見。肛裂常發生于肛門后、前正中,以肛門后部居多,在兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層。裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形。早期及時治療可以痊愈。
中醫學認為,肛裂是由于大便秘結、排便太過吃力引起肛門皮膚裂損,反復感染邪毒致局部肛管氣血運行不暢,創口失去營養所致。因此,中醫主張平時應保持大便通暢,肛裂時可選用清熱潤腸和外用清熱解毒、生肌收口的藥物進行治療。肛裂是一種獨立的疾病,它不同于人體其他部位的潰瘍。它有特殊的臨床表現,即 劇痛、好發于肛后中線、低愈合率、缺乏肉芽組織、裂口皮膚不生長、肛管高壓、常伴發肛乳頭肥大和哨兵痔。
肛裂典型癥狀是疼痛、便秘、出血。排便時干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出后疼痛短暫緩解,經數分鐘后由于括約肌反射性痙攣,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解。因此肛裂患者恐懼排便,使便秘更加重,形成惡性循環。創面裂開可有少量出血,在糞便表面或便后滴血。檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口,即見潰瘍面,新發生的肛裂邊緣整齊、軟、潰瘍底淺,無疤痕組織,色紅、易出血。慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方為“前哨痔”。肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,不宜進行。
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