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這邊治乳腺炎都怎么做

時間: 2019-10-05 02:35   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥,多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女,尤其是初產(chǎn)婦更為多見。有文獻報道急性乳腺炎初產(chǎn)婦患病占50%,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦之比為2.4∶1。哺乳期的任何時間均可發(fā)生,但以產(chǎn)后3~4周最為常見,故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。

  病因有如下兩個原因

  1. 乳汁淤積:乳汁是理想的培養(yǎng)基,乳汁淤積有利于入侵細菌的生長繁殖

  2. 細菌入侵 乳頭破損,使細菌沿淋巴管入侵是主要途徑。多發(fā)生于初產(chǎn)婦,也可發(fā)生與斷奶時,6個月后嬰兒以長牙,易導致乳頭損傷。

  臨床表現(xiàn):

  早期乳房腫脹,局部硬結(jié),進而紅,腫,熱,壓痛;形成膿腫則有波動感,感染表淺者可自行破潰;患側(cè)腋窩淋巴腫大,壓痛,并可能伴有全身癥狀。

  治療方法:

  原則是消除感染,排空乳汁,早期呈蜂窩織炎表現(xiàn)時不宜手術,但膿腫形成后僅以抗感染治療則可導致更多乳腺組織受破壞。

  主要細菌為金黃色葡萄球菌,可不必等待細菌培養(yǎng)結(jié)果,應用青霉素治療。若對青霉素過敏,可應用紅霉素。如治療后病情無明顯改善,應反復穿刺以證明有無膿腫形成。

  重要治療可用蒲公英、仙人掌外敷,特別是仙人掌在早期效果良好。

  膿腫形成后,主要治療措施是及時做膿腫切開引流。

  一般不停止哺乳,停止哺乳后不僅影響嬰兒發(fā)育,且提供乳汁淤積的機會,但患側(cè)乳房應停止哺乳,并以吸乳器吸盡奶汁,促使奶汁排除,局部熱敷以利早期炎癥吸收。如感染嚴重或膿腫引流后乳漏,則應停止哺乳。

  預防

  關鍵在避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,并保持清潔。如有乳頭內(nèi)陷,可經(jīng)常擠捏、提拉矯正。要養(yǎng)成定期哺乳,嬰兒不含乳頭而睡等良好習慣。每次哺乳應將乳汁排空,如有淤積,可按摩或用吸乳器排盡乳汁。注意嬰兒口腔衛(wèi)生。


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