核心提示: 中樞神經(jīng)興奮藥--利它林,右旋苯丙胺,甲基苯丙胺,匹莫林等可選擇使用,另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑(丙米嗪,氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始,逐漸增量達(dá)有效劑量后改為維持治療。
根據(jù)小兒多動癥的發(fā)病原因,治療這類疾病的方法是多種多樣的,但是這種疾病很容易復(fù)發(fā),所以要堅持很長的治療時間,究竟治療小兒多動癥的常見方法有哪些呢?為了讓大家了解這方面的知識,下面就為大家詳細(xì)介紹相關(guān)的內(nèi)容。
1、認(rèn)知行為治療:
對控制多動行為,沖動控制和侵略行為有效。
2、藥物治療:
中樞神經(jīng)興奮藥--利它林,右旋苯丙胺,甲基苯丙胺,匹莫林等可選擇使用,另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑(丙米嗪,氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始,逐漸增量達(dá)有效劑量后改為維持治療。
1、藥物治療 治療此病的藥物可分為中樞神經(jīng),劑,抗憂郁劑,抗精神病藥及抗癲癇劑等,但一般以中樞神經(jīng),劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品,今分別介紹如下,①哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin),目前是常用藥物,其每次劑量為5~10mg,每日2次,于早,午服用,傍晚不用,避免引起失眠,多數(shù)患兒每日劑量為20mg以內(nèi)。由于精神振奮劑可影響身體發(fā)育,故主張患兒在學(xué)習(xí)期間服用,周末及假日停服,6歲以下一般不用,此藥有不易產(chǎn)生耐藥懷的特點(diǎn),②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用藥物,劑量為每次2.5~5mg,每日2次,早,午服用,多數(shù)患兒每日用量在10mg以內(nèi),應(yīng)注意觀察脈搏及血壓的變化,副作用為失眠,頭暈,食欲不振和體重減輕,也慶在星期日及假日停服,以減少其遏制生長的副作用3歲以下一般不用。長期應(yīng)用此藥對生長發(fā)育的影響較哌醋甲酯明顯,但它的作用較易估計,認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用,認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用,對同時有驚厥的患者更為適合,③另一種精神振奮劑苯異妥英(Pemoline,Cylert):對多動癥認(rèn)為有明顯效果,其藥物作用時間長,早晨上學(xué)之前服1次即可,副作用少,較右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厭食和失眠,6歲以下兒童較好不用,開始劑量為10mg,如療效不滿意可增加20~40mg,此藥顯效較慢,假若亦應(yīng)停止觀察,曾有肝臟遲發(fā)性過敏反應(yīng)的報告,故用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能,④咖啡因:對兒童的多動癥也有效,每次服用100~150mg,每日2次,但療效不如哌醋與右旋苯丙胺,⑤丙米嗪(Imipramine,Tofranil):屬于抗抑郁性藥物,對本癥也有較好療效,劑量從10mg,常用劑量為每日25~50mg,視兒童年齡,體重而定,此藥趕走的白細(xì)胞減少常為暫時性,停藥后可恢復(fù)正常,在開始服藥4周后,應(yīng)檢查白細(xì)胞計數(shù)1次,以后每半月驗(yàn)血1次,此外,還可致食欲減退,尿潴留或過敏反應(yīng),12歲以下小兒不宜應(yīng)用,⑥抗精神藥物:如氯丙嗪,甲硫達(dá)嗪(Thioridazine),適用于有破壞性行為的患兒,⑦抗癲癇藥:如苯妥英鈉,撲癇酮,適用于伴發(fā)驚厥的患者,忌用巴比妥類的鎮(zhèn)靜劑,因有時反可使癥狀加重。
療程依病情輕重而定,輕者服藥6月~1年,重者要治療3~5年,過早停藥易重視癥狀。
2、精神治療 藥物治療是對癥的,動作過多往往經(jīng)藥物治療而得到控制。同時,不可忽視家庭和學(xué)校方面的適當(dāng)教育和管理,對患兒的態(tài)度要以耐心,關(guān)懷和愛護(hù)的態(tài)度加以處理,對患兒的不良行為及違法舉動要正面地給以紀(jì)律教育,多予啟發(fā)和鼓勵遇到行為治療有成績時給予獎勵。不應(yīng)在精神上施加壓力更不能現(xiàn)罵或體罰,對有不良習(xí)慣和學(xué)習(xí)困難的患兒,應(yīng)多給具體指導(dǎo),執(zhí)行有規(guī)律的生活制度,培養(yǎng)良好習(xí)慣,幫助他們克服學(xué)習(xí)的困難,不斷增強(qiáng)信心,文獻(xiàn)資料指出藥物有效,但藥物與教育,行為上的指導(dǎo)相結(jié)合更為有效。
以上為大家詳細(xì)介紹的內(nèi)容就是幾種治療小兒多動癥的常見方法,希望能給大家?guī)硪欢ǖ膸椭km然這種疾病是兒科中的疾病,但是處理不好就很容易引起其他疾病,大家千萬不要忽視。祝大家身體健康。