青春期少女在初潮后一兩年內(nèi),月經(jīng)都不太規(guī)律,大多數(shù)時候這些都是正常的生理現(xiàn)象,很多家長都明白這一點(diǎn),因而對青春期女孩子的月經(jīng)異常問題都不太重視,但是青春期月經(jīng)異常也有小部分可能屬于病理性,需要及時就醫(yī),家長和少女可千萬別掉以輕心。
初潮后一兩年月經(jīng)不規(guī)律多屬正常
月經(jīng)初潮時,青春期女孩的卵巢并未完全發(fā)育成熟,其重量僅為成熟卵巢的30%。隨后,卵巢發(fā)育增大,皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)不同發(fā)育程度的卵泡,表面不平、卵巢質(zhì)地不均也很常見,在青春期不應(yīng)視為病理情況。
而月經(jīng)初潮出現(xiàn)后,由于下丘腦-垂體-卵巢性腺功能軸不穩(wěn)定,卵巢功能常不完全正常,一部分少女的月經(jīng)是無排卵性的,而且可能發(fā)生青春期功能失調(diào)性子宮出血,偶然表現(xiàn)為嚴(yán)重出血。據(jù)統(tǒng)計(jì),80%以上的少女周期為有排卵的月經(jīng)周期,但也有少數(shù)女孩在初潮后的1-2年內(nèi),月經(jīng)常表現(xiàn)為無排卵性功能性出血,故周期時而規(guī)則,時而不規(guī)則。
青春期兩種月經(jīng)異常要重視
雖說,青春期的月經(jīng)異常多為正常生理現(xiàn)象,但是其中也有少部分屬于病理性的,一定要及時就醫(yī)。
問題1:功能性出血。
青春期的女子,下丘腦-卵巢-垂體軸功能正在逐步完善,如果先天不足或后天營養(yǎng)不良,氣血不足,就容易發(fā)生閉經(jīng)、月經(jīng)遲來或著月經(jīng)來潮之后因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增生過厚,導(dǎo)致脫落時間延長,出血時間過長,嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血。這類青春期功血一定要及時到醫(yī)院就診,排除生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變和血液病后,及時進(jìn)行止血、調(diào)整周期、糾正貧血的治療,同時配合中醫(yī)中藥補(bǔ)氣養(yǎng)血。
問題2:劇烈痛經(jīng)、月經(jīng)延遲。
一些女性月經(jīng)初潮即有痛經(jīng),這類痛經(jīng)多屬于原發(fā)性痛經(jīng),部分在婚后可自行緩解,但若痛經(jīng)劇烈需到醫(yī)院診療,排除子宮附件器質(zhì)性病變。若月經(jīng)延遲超過三個月也需到婦科門診就診。