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Dr. Gary Hubert醫(yī)生個(gè)人網(wǎng)站

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赴美媽咪幫:為什么美國(guó)試管嬰兒一定要補(bǔ)充黃體酮呢?

時(shí)間: 2017-11-24 10:31   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

美國(guó)試管嬰兒技術(shù)經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,如今已經(jīng)是深受不孕不育癥人群青睞了。對(duì)于通過(guò)試管嬰兒技術(shù)助孕的女性朋友們而言,在周期中往往需要做一項(xiàng)非常重要的工作——在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行黃體支持。那么,赴美媽咪幫來(lái)說(shuō)說(shuō)做試管嬰兒為什么一定要補(bǔ)充黃體酮呢?

一、什么是黃體?

黃體酮是維持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,為受精卵著床及其后的胚胎發(fā)育做好準(zhǔn)備。黃體酮另外一個(gè)重要作用是降低子宮平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的敏感性,遏制子宮收縮,從而有利于胚胎、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

二、造成黃體功能不全的原因是什么?

1.在控制性超促排卵過(guò)程中,為了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或拮抗劑遏制垂體功能,造成促黃體生成素的水平下降,導(dǎo)致黃體發(fā)育不良、功能不全,從而孕酮水平下降。

2.取卵過(guò)程中,丟失了大量的顆粒細(xì)胞,使黃體的有效組成成分減少,而導(dǎo)致功能不全。

3.對(duì)于接受凍融胚胎移植的女性,由于在人工周期中沒(méi)有卵泡生長(zhǎng)和黃體形成,必須依賴(lài)于外源性補(bǔ)充的黃體酮來(lái)維持胚胎著床、發(fā)育所需的孕酮水平。

三、如何補(bǔ)充黃體酮呢?

臨床上常用的黃體酮制劑按原料來(lái)源可分為天然和人工合成兩種,按給藥途徑來(lái)分可分為肌肉注射、經(jīng)陰道給藥和口服三種。

四、黃體支持需要多長(zhǎng)時(shí)間

一般在妊娠的第七周時(shí)(即胚胎移植的第五周)胎盤(pán)形成,初具分泌雌孕激素的功能,此后黃體的功能也逐漸減退。因此,妊娠的第七周左右開(kāi)始監(jiān)測(cè)體內(nèi)雌孕激素水平,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整黃體酮用量。一般每次減1/3量,每周減一次;多在妊娠10周左右停止黃體支持。但是由于人工周期的冷凍胚胎移植中無(wú)黃體生成,一般需要支持到12周。

五、打黃體酮后怎樣消除腫塊?

很多做試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽都有過(guò)這樣的經(jīng)歷,黃體酮是油性,注射以后不容易吸收,所以屁股上會(huì)有很多腫塊。導(dǎo)致試管準(zhǔn)媽媽們坐立不安。打黃體酮后怎樣消除腫塊?

1.在肌肉注射黃體酮后3-4小時(shí)可以熱敷注射部位,注意水溫適中即可。熱敷后可按摩注射部位,以促進(jìn)藥物吸收。

2.可以在肌注黃體酮等真眼愈合后,在注射部位敷土豆片,促進(jìn)藥物吸收,還可以消除注射部位硬結(jié),紅腫。

3.可以每天更換注射部位。

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