美國試管嬰兒中取卵是很重要的一步,要想試管最后取得成功,還要看取出的卵子的數量和質量。但由于人體每個月經周期的變化會導致取卵結果的不可預測性,所以,即使是同一個患者使用不同的促排卵方案,或者是每次都使用同一方案,都有可能產生不同的結果。赴美媽咪幫來說說,除此之外,取卵的數量和質量還受到什么的影響呢?
一.影響取卵數量的因素
美國試管嬰兒醫生通常會采用三項指標綜合評估卵巢儲備和卵巢功能,這種會比依據單一指標的判斷更為準確。
1.AMH 抗穆勒試管激素:AMH由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞分泌,是一種可靠的標志物用來體現卵巢在促排卵過程中的反應性。一般來說大于2ng/ml以上說明卵巢儲備充足,小于0.6 ng/ml說明卵巢反應較低,0.1ng/ml未滿則說明卵巢儲備已經基本枯竭。
2.FSH 促卵泡激素:月經第2-3天血液檢測測量FSH值。FSH是臨床應用最廣泛的卵巢儲備功能的預測指標。FSH高于8以上預示卵巢對促排卵藥物的反應降低。
3.AFC竇卵泡個數:月經第2-3天B超看到的基礎竇卵泡個數和卵巢體積是判斷卵巢儲備的重要指標。基礎小卵泡數目一般說來AFC小于4個預示著卵巢低反應。
二、影響取卵質量的因素
除了卵子數量,卵子質量也是影響試管成功率的一大因素,而卵子質量又受到以下因素的影響。
1.女性的年齡:**的質量隨著年齡的增長而下降。35歲開始,卵子質量大幅度下降。40歲以上的卵子開始老化,胚胎培養成功率通常只有35歲以下患者的一半甚至三分之一。
2.胚胎染色體異常:對于所有育齡期女性而言,受精卵(胚胎)中平均有45%染色體異常的概率,其中染色體數目異常占95%、結構異常(易位、倒置等)占5%,并且高齡女性在這一點上面臨著更大的風險。PGS(胚胎移植前染色體檢測)技術能夠減少和避免這種風險。
3.女性的個體差異:年齡會影響統計數據,但也存在很大的個體差異。差異性主要在于初潮年齡、母親絕經年齡、宮腹腔鏡盆腔手術、腫瘤放化療、多囊卵巢、卵巢囊腫等內分泌疾病造成的自身年齡與卵巢生理年齡的不同步。
在正式赴美試管前,醫生會根據全面的檢查報告作出初步的促排卵方案,到了美國進行首次診療時,醫生會進行更綜合的臨床診斷,在試管的全過程也會持續監測來調整試管方案。
赴美媽咪幫是一家提供美國試管嬰兒免費咨詢與服務的資訊平臺,有任何關于美國試管嬰兒、美國特需、雪藏卵等相關問題都可咨詢赴美媽咪幫,媽咪幫知無不言、言無不盡。