子宮內(nèi)膜增厚的原因有哪些

　　子宮內(nèi)膜可隨著月經(jīng)周期的變化而增厚或者變薄，對(duì)于女性孕育下一代有著異常重要的作用。如果子宮內(nèi)膜異常增厚會(huì)直接對(duì)女性的生育有影響。那么子宮內(nèi)膜增厚的原因有哪些?

　　子宮內(nèi)膜增厚臨床上最常見(jiàn)的癥狀是不規(guī)則陰道流血，特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量不定，甚至大量出血。有時(shí)先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng)，然后陰道流血，血量通常較多，也可一開始即為陰道不規(guī)則流血，量少淋漓不凈，也有一開始表現(xiàn)類似正常月經(jīng)的周期性出血。出血期間一般無(wú)腹痛或其他不適，出血量多或時(shí)間長(zhǎng)時(shí)常繼發(fā)貧血，大量出血可導(dǎo)致休克。

　　青島新陽(yáng)光婦產(chǎn)醫(yī)院專家稱，子宮內(nèi)膜增厚的原因通常是雌激素刺激導(dǎo)致：

　　(1)不排卵：在青春期女孩、圍絕經(jīng)婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個(gè)環(huán)節(jié)失調(diào)、多囊卵巢綜合征等，都可有不排卵現(xiàn)象，使子宮內(nèi)膜較長(zhǎng)期地持續(xù)性受雌激素作用，無(wú)孕激素對(duì)抗，缺少周期性分泌期的轉(zhuǎn)化，長(zhǎng)期處于增生的狀態(tài)。40 歲以下子宮內(nèi)膜不典型增生患者中，其內(nèi)膜除了有灶性不典型增生以外，其他內(nèi)膜80%以上無(wú)分泌期;基礎(chǔ)體溫測(cè)定結(jié)果70%為單相型。故大多數(shù)患者無(wú)排卵。

　　(2)肥胖：在肥胖婦女，腎上腺分泌的雄烯二酮，經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)化為雌酮;脂肪組織越多，轉(zhuǎn)化能力越強(qiáng)，血漿中雌酮水平越高，因而造成持續(xù)性雌激素的影響。

　　(3)內(nèi)分泌功能性腫瘤：內(nèi)分泌功能性腫瘤是罕見(jiàn)的腫瘤，但在研究統(tǒng)計(jì)中屬內(nèi)分泌功能性腫瘤的占7.5%。垂體腺的促性腺功能不正常，卵巢顆粒細(xì)胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。

　　青島新陽(yáng)光婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹，子宮內(nèi)膜增厚的治療因人而異，對(duì)于需要保留生育能力的患者采用內(nèi)膜活檢的診斷，如發(fā)現(xiàn)有可疑，在盡可能的范圍內(nèi)，明確內(nèi)膜增生或內(nèi)膜腺癌的鑒別診斷。對(duì)于圍絕經(jīng)或已絕經(jīng)婦女，要警惕子宮內(nèi)膜不典型增生有合并癌同時(shí)存在的可能性，應(yīng)多考慮子宮切除。注意不要過(guò)分保守，在沒(méi)有排除癌存在的可能時(shí)，不要僅作內(nèi)膜切割術(shù)而造成不良后果。因內(nèi)膜不典型增生而切除子宮時(shí)，應(yīng)在手術(shù)臺(tái)上將切下的子宮檢查是否有同時(shí)存在的癌，并注意有無(wú)癌肌層浸潤(rùn)的情況而選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)范圍。