多發人群
一般短暫性腦缺血發作發病率并不低，正常人群中每1000人每年發病為0.31～0.64人，中老年人中最為常見。隨著年齡的增長發病率呈指數遞增，75歲以上年發病率達每1000人2.93。
疾病癥狀
由于缺血的部位不同，其表現常為眼前一過性黑蒙、霧視、視野中有黑點、眼前有陰影搖晃，光線減少或一側面部或肢體出現無力、麻木，有時也會表現出眩暈、頭暈、偏頭痛、跌倒發作、共濟失調、復視、偏盲或雙側視力喪失等癥狀。
疾病診斷
短暫性腦缺血發作發展到腦卒中則治療比較棘手，關鍵是預防，怎樣強調也不過分。短暫性腦缺血發作是腦血管病治療中最有價值的急癥之一，一旦發生，必須立即送往醫院治療，因為“時間就是大腦”。正確的治療短暫性腦缺血發作己成為預防長期性腦卒中最有力的措施。早期及時適當治療，可以使大多數短暫性腦缺血發作不發展成長期性卒中。首先進行全面的診療檢查，應強調盡早做以下檢查：①神經影像學和無創傷性多普勒超聲檢查，確定病人腦組織是否有損傷。②血液檢測，評估血液凝固速度有多快。③心電圖檢查，確定病人有無心臟病發作或是否有心臟節律紊亂。同時需要積極的預防治療;最后進行有關腦卒中危險因素、癥狀的宣教，如飲食教育、運動療法教育、藥物治療教育、心理健康教育、功能訓練教育和出院指導等。[2-3]
疾病治療
目前應根據病人病因、臨床、全身狀況、影像學所見及血液學檢查而選擇個體化的治療。現有的短暫性腦缺血發作的治療有以下幾種：
藥物治療
抗血小板凝聚劑，用于保護腦灌注、預防血栓。①阿斯匹林(Aspirin)腸溶片：優選藥物。推薦小劑量：75mg/d，以晚間10點左右服用為宜。應用小劑量阿司匹林可以遏制血小板環氧化酶，有效預防腦血栓形成，降低短暫性腦缺血發作復發，降低死亡率。小劑量阿司匹林可有效抗血小板聚集，又可減少副作用，有利于長期服用。如阿司匹林不能耐受或不能控制發作，則可選用氯吡格雷或培達。②氯吡格雷：50mg/d。作用和抵克力得相似，但不良反應較小，目前使用該藥物的最大障礙是價格昂貴。這三種抗血小板藥長期服用均可有出血的不良反應，應定期血常規監測。③西洛他唑(培達)：抗血小板聚集及擴張血管，一日二次，每次50~100mg口服。④潘生丁加阿司匹林：為單獨被批準的聯合用藥。
抗凝治療
可選用肝素，但應掌握適應癥，治療過程中要監測凝血酶原時間，以防出血;低分子肝素不必監測凝血酶原時間，使用安全;法華令可預防非瓣膜疾患的房顫。
溶栓
靜脈給予tPA。適應癥：①發病<1h。②頻發短暫性腦缺血發作。③實驗室檢查示血球容積、血小板、pt、kptt均正常。<>
外科治療 頸動脈內膜剝脫術(CEA) 和頸動脈成型術和支架放置(CAS)等。目前國外已開展得較多，但其遠期療效尚待觀察，而國內皆未形成規模，只有零散的經驗。
改善腦循環
可使用脈絡寧、復方丹參、川芍、紅花、葛根等中藥提取物，靜滴效果更好。
病因治療
對動脈硬化、高血壓、糖尿病、頸椎病、高黏血癥、高脂血癥等容易引起短暫性腦缺血發作發作的病癥，應采取相應治療措施。[1][4]
疾病預防
短暫性腦缺血發作的高危人群或者發生過短暫性腦缺血發作的人，日常生活應該注意以下保健：①應了解飲食治療的意義和具體措施。例如，高血脂的病人應低脂飲食，嚴禁攝入動物油，盡量食用植物油，宜選用含脂肪少的食物，避免食用含脂肪多的食物如肥肉、鴨、鵝等，禁食油炸粘膩的食物。②運動可減少脂肪堆積、降低血糖，提高心肺功能，加速血液循環，促進新陳代謝，提高身體綜合素質。運動方式包括散步、慢跑、太極拳、乒乓球、游泳、劃船、球類等。其中甩手倒退走、慢跑等運動安全簡便，適合中老年人。病人在運動時要掌握好強度，循序漸進，每次30~60 min，每日1次。③可在醫生的指導下服用腸溶阿司匹林或潘生丁等，以改善腦循環。同時還可選用作用于血管平滑肌、增加腦流量的藥物，如尼莫地平和腦益嗪等。伴有糖尿病者應積極有效控制血糖;伴有高血脂的病人除了調節飲食結構外，還應盡早使用降血脂藥物。④正確認識疾病，以消除焦慮、緊張和恐懼等不良情緒，從而對治療效果產生積極影響。⑤經過綜合治療，病人肢體的活動功能大多能恢復，但也要經常進行肢體功能鍛煉。上肢的功能鍛煉可將雙手撐于身后，使髖部盡可能向前挺出，并伸展整個脊柱。下肢肌力的鍛煉方法可步行上下樓梯，試著用足跟蹬地;仰臥時雙腿可在空中蹬自行車，或臀部抬高做橋式活動等。⑥保持良好的生活習慣，按時作息，避免過度操勞，保持情緒穩定，調整心態，增添生活情趣;還要注意定期復查血壓、血脂、血糖等。