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口角炎的診斷治療

時間: 2013-09-13 09:14   來源: 求醫網

  口角炎是不同因素所致的口角部位的皮膚及其臨近黏膜的急性或慢性炎癥。主要在兒童間流行,與化膿性球菌或白色念珠菌感染或缺乏維生素B2、維生素P等有關。口角炎是發生在上下唇聯合部口角處的炎癥,可分為營養不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎和創傷性口角炎。

  1、營養不良性口角炎:由營養不良或B族維生素缺乏引起,或由糖尿病貧血、免疫功能異常等全身因素引起。臨床表現為口角處水平狀淺表皸裂,裂口大小、深淺、長短不等,皸裂區可有滲出液和滲血,結有黃色痂皮或血痂,張口時牽拉皸裂處而疼痛加重。治療:保持局部清潔干燥,可外涂抗生素軟膏。口服維生素B2,5mg,3/日,維生素 PP片,50mg,3/日。

  2、感染性口角炎:由細菌、病毒、真菌等病原微生物引起。臨床表現:急性期口角區出現紅腫疼痛的感染癥狀,滲出結痂明顯。慢性局部皮膚粘膜增厚、伴細小橫紋或放射狀裂口,口角濕白,疼痛不明顯。治療:對癥處理,細菌感染用抗生素,外涂新霉素軟膏;真菌感染,口服克霉唑0.25 3/日。外涂咪康唑。

  3、接觸性口角炎:由接觸變應原或毒性物質引起。臨床表現:口角局部充血、水腫、糜爛明顯、滲出液增多,皸裂、疼痛劇烈。治療:去除過敏原。口服氯苯那敏片 4mg 3/日。外涂地塞米松軟膏。

  4、創傷性口角炎:由創傷引起。臨床表現為單側口角區有長短不一的裂口,新鮮創口常有滲血或血痂。治療:消炎抗感染。

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