前列腺囊腫是男性比較多見的前列腺疾病之一,主要的癥狀是尿路梗阻。前列腺囊腫的種類非常多,一般分為有先天和后天性的那種,但是其病因大多都是有后天因素居多引起的。那么,后天性前列腺囊腫是怎么形成的呢?
后天性前列腺囊腫系由堅韌的前列腺基質導致腺泡不有效或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發生潴留性囊腫,其中有寄生蟲性囊腫、炎性潴留囊腫和前列腺癌退行性變形成的囊腫等。后天性囊腫可發生于前列腺的任何部位,或突出至膀胱頸部,直徑為1~2厘米。
囊腫內多為澄清的液體。較小的囊腫多無癥狀。囊腫較大時直腸指檢于前列腺觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲與CT可明確其位置,囊腫較大可引起尿頻、尿急、排尿不暢、剩余尿等尿路梗阻癥狀。直腸指診可觸及前列腺囊性腫物。前列腺囊腫可并發感染及結石,較大的囊腫可壓迫尿道而引起排尿困難,常見癥狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細及尿潴留等。
除了后天性前列腺囊腫,前列腺囊腫還有其他幾個類型:
一 先天性囊腫
先天性囊腫為中腎導管與中腎旁管發育異常,管腔部分擴張而形成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫實際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難;壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發育不全等先天性疾病。
二 炎癥性囊腫
炎癥性囊腫系前列腺慢性炎癥引起結締組織增生,導致前列腺導管狹窄,分泌物潴留形成囊腫。
三 真性前列腺囊腫
前列腺腺體在胚胎發育期內受到障礙,引起前列腺導管狹窄,造成阻塞,內容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫,即真性前列腺囊腫。
四 寄生蟲性囊腫
寄生蟲性囊腫由于寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發生慢性炎癥,或由肉芽增生,逐漸形成囊腫。