由于長(zhǎng)期的應(yīng)用某種藥物引起的遲發(fā)性結(jié)膜變態(tài)反應(yīng)，多伴發(fā)眼瞼皮膚反應(yīng)，實(shí)為接觸性皮膚結(jié)膜炎。常見(jiàn)的致敏藥物有阿托品、毛果蕓香堿、依色林、青霉素、汞制劑等。變應(yīng)性結(jié)膜炎與因所用藥物的特性、濃度、酸堿度等引起的刺激不同。作為過(guò)敏原第一次應(yīng)用并不引起結(jié)膜反應(yīng)，多次反復(fù)用藥后才引起過(guò)敏反應(yīng)。主要癥狀是眼瞼皮膚和結(jié)膜瘙癢、燒灼感、畏光、流淚等。眼瞼及附近皮膚潮紅、水腫、濕潤(rùn)，有時(shí)有濕疹樣改變。多起始于內(nèi)眥部，迅速擴(kuò)大到上下瞼，通常下瞼較為顯著，眼瞼及穹隆結(jié)膜充血、水腫、乳頭增生及多數(shù)排列成行的濾泡、球結(jié)膜輕度充血，水腫較為明顯，呈粉紅色隆起。分泌物為漿液性或粘液性。多角膜損害。有時(shí)有變應(yīng)性鼻炎伴發(fā)。停用致敏藥物后，癥狀及體征消退較快，不留長(zhǎng)期性損害。再次用同種藥物，則又復(fù)發(fā)。根據(jù)用藥史、局部癥狀及體征、停藥后癥狀消退、細(xì)菌學(xué)檢查陰性以及結(jié)膜刮片有較多嗜酸性細(xì)胞等可以作出準(zhǔn)確的診斷。
對(duì)于接觸變應(yīng)性結(jié)膜炎可以使用2%或4%色甘酸鈉對(duì)改善瘙癢、羞明癥狀有明顯療效，體征可能消失或無(wú)明顯改變，此藥長(zhǎng)期使用無(wú)副作用。25色羥丙酸滴眼對(duì)輕型可以緩解癥狀，重癥者就需要加用0.1%腎上腺素和皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物。平時(shí)避免接觸那些易于過(guò)敏的物品比較好，包括植物類(lèi)或海鮮類(lèi)等。