由于長期的應用某種藥物引起的遲發性結膜變態反應,多伴發眼瞼皮膚反應,實為接觸性皮膚結膜炎。常見的致敏藥物有阿托品、毛果蕓香堿、依色林、青霉素、汞制劑等。變應性結膜炎與因所用藥物的特性、濃度、酸堿度等引起的刺激不同。作為過敏原第一次應用并不引起結膜反應,多次反復用藥后才引起過敏反應。主要癥狀是眼瞼皮膚和結膜瘙癢、燒灼感、畏光、流淚等。眼瞼及附近皮膚潮紅、水腫、濕潤,有時有濕疹樣改變。多起始于內眥部,迅速擴大到上下瞼,通常下瞼較為顯著,眼瞼及穹隆結膜充血、水腫、乳頭增生及多數排列成行的濾泡、球結膜輕度充血,水腫較為明顯,呈粉紅色隆起。分泌物為漿液性或粘液性。多角膜損害。有時有變應性鼻炎伴發。停用致敏藥物后,癥狀及體征消退較快,不留長期性損害。再次用同種藥物,則又復發。根據用藥史、局部癥狀及體征、停藥后癥狀消退、細菌學檢查陰性以及結膜刮片有較多嗜酸性細胞等可以作出準確的診斷。
對于接觸變應性結膜炎可以使用2%或4%色甘酸鈉對改善瘙癢、羞明癥狀有明顯療效,體征可能消失或無明顯改變,此藥長期使用無副作用。25色羥丙酸滴眼對輕型可以緩解癥狀,重癥者就需要加用0.1%腎上腺素和皮質類固醇類藥物。平時避免接觸那些易于過敏的物品比較好,包括植物類或海鮮類等。