我院切實(shí)抓好“三基三嚴(yán)”努力提高醫(yī)療質(zhì)量

　　自今年以來，我院新領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院職工牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，推進(jìn)了我院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

　　強(qiáng)化安全教育，提升質(zhì)量意識(shí)，營(yíng)造加強(qiáng)基礎(chǔ)管理良好氛圍。醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任重于泰山。醫(yī)療質(zhì)量安全關(guān)系病人的生命安危，是醫(yī)院工作的核心和根本所在。我院強(qiáng)化質(zhì)量安全教育，不斷營(yíng)造重視醫(yī)療質(zhì)量與安全的良好氛圍。一是加強(qiáng)宗旨教育，提高服務(wù)意識(shí)。在全院大張旗鼓地開展醫(yī)德教育，教育職工牢固樹立全心全意為患兒服務(wù)的宗旨，弘揚(yáng)白求恩精神，深入學(xué)習(xí)劉瓊芳、譚秀玲等先進(jìn)典型事跡，學(xué)習(xí)他們對(duì)工作極端負(fù)責(zé)的精神，對(duì)人民極端熱忱的態(tài)度，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)的崇高感和責(zé)任感，樹立嚴(yán)謹(jǐn)審慎的工作作風(fēng)。二是加強(qiáng)形勢(shì)教育，更新服務(wù)理念。在當(dāng)今社會(huì)，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷提高，患者對(duì)醫(yī)院的期望值很高，這對(duì)醫(yī)院工作提出了更高的要求。對(duì)此，新領(lǐng)導(dǎo)班子上任后，提出了“慈母本的情懷”服務(wù)理念，在為患兒治療護(hù)理工作中，對(duì)待患兒要關(guān)懷備至，溫情奉獻(xiàn)，把質(zhì)量和安全放在**。三是落實(shí)安全責(zé)任。醫(yī)院把醫(yī)療質(zhì)量與安全工作放在突出位置來抓，把醫(yī)療安全擴(kuò)展為患者安全，把醫(yī)療質(zhì)量擴(kuò)展為醫(yī)院質(zhì)量。

　　創(chuàng)新培訓(xùn)方法，扎實(shí)開展三基培訓(xùn)工作，打牢臨床工作的基礎(chǔ)。一是提高“三基”培訓(xùn)工作的認(rèn)識(shí)。“三基”培訓(xùn)是一項(xiàng)經(jīng)常性工作，有的醫(yī)務(wù)人員存在著思想不理解、態(tài)度不端正、積極性不高的現(xiàn)象。針對(duì)這種情況，我院不斷加強(qiáng)教育，用正反兩方面的典型教育大家，強(qiáng)調(diào)“三基”的重要性;把“三基”合格率列為考核的重要指標(biāo)，促使全體醫(yī)務(wù)人員重視。二是有計(jì)劃組織“三基”訓(xùn)練。今年9月，在全院開展了醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)月活動(dòng)。明確專門部門負(fù)責(zé)“三基”培訓(xùn)工作，實(shí)施院、科二級(jí)培訓(xùn)體制。認(rèn)真制訂全院培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)重點(diǎn)，認(rèn)真組織實(shí)施。針對(duì)工作實(shí)際，及時(shí)調(diào)整“三基”培訓(xùn)思路，實(shí)行“三個(gè)轉(zhuǎn)變”。從重考試向重培訓(xùn)轉(zhuǎn)變。加大培訓(xùn)力度，以院內(nèi)講座為培訓(xùn)的主要形式，實(shí)行院內(nèi)繼續(xù)教育學(xué)分制，設(shè)立院內(nèi)學(xué)分記分制，從重書本向重實(shí)踐轉(zhuǎn)變。從重理論向重操作和技能轉(zhuǎn)變。在培訓(xùn)中，我院注意到許多年輕醫(yī)務(wù)人員理論掌握得較好，但臨床操作和技能比較差，我院從患兒診斷、病歷書寫、基本操作入手，強(qiáng)化技能訓(xùn)練，提高動(dòng)手能力，使“三基”培訓(xùn)工作取得比較好的實(shí)際效果。我院還加強(qiáng)了門、急診等重點(diǎn)崗位的培訓(xùn)，提高急診急救水平。

　　落實(shí)核心制度，強(qiáng)化規(guī)范管理，加強(qiáng)內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。一是狠抓核心制度的落實(shí)。核心制度是醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的系統(tǒng)總結(jié)，是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的關(guān)鍵。我院多次召開會(huì)議，院長(zhǎng)石仲仁強(qiáng)調(diào)，要下大力氣，規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓核心制度的落實(shí)。重點(diǎn)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度、三查七對(duì)制度、急危重病人搶救與管理制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、死亡病例討論制度、崗位責(zé)任制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。二是抓好住院病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求，制定具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)懲措施，堅(jiān)持科室、醫(yī)院兩級(jí)審查在院和出院病歷，保證了住院病歷甲級(jí)率達(dá)95%以上。三是加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理和控制，針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)人群進(jìn)行監(jiān)控，降低院感率，減少漏報(bào)率。四是加強(qiáng)毒麻藥品和抗生素的使用管理，保證急救設(shè)備處于良好狀態(tài)。這些管理，均對(duì)住院病人的診斷、治療、康復(fù)各環(huán)節(jié)質(zhì)量起到保障作用，為取得預(yù)計(jì)的終末質(zhì)量提供了保證。

　　嚴(yán)格督促檢查。核心制度執(zhí)行有其長(zhǎng)期性和復(fù)雜性，**持之以恒地抓下去。在核心制度執(zhí)行過程中，我院重視督查工作，建立檢查考核體系，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制，促進(jìn)質(zhì)量與安全工作的改進(jìn)。一是強(qiáng)化院長(zhǎng)質(zhì)量查房。建立院長(zhǎng)查房小組，分片實(shí)施查房工作。院長(zhǎng)石仲仁、黨委書記安樹章等院領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持每周查房，并多次深夜查房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。二是開展危重病人巡查。由院長(zhǎng)、服務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處及職能處室組成巡查組，隨時(shí)對(duì)全院危重病人、病情不穩(wěn)定病人進(jìn)行巡查，查看核心制度落實(shí)情況，提高危重病人救治質(zhì)量。三是推行科主任休息日質(zhì)量查房。針對(duì)非正常工作時(shí)間醫(yī)療質(zhì)量管理的“真空期”，我院制定了科主任查房制度。四是召開醫(yī)療糾紛分析會(huì)。定期對(duì)醫(yī)療投訴和糾紛進(jìn)行總結(jié)分析，由當(dāng)事人到場(chǎng)說明情況，醫(yī)患辦公室報(bào)告調(diào)查處理結(jié)果，質(zhì)量委員會(huì)成員進(jìn)行剖析，查找核心制度執(zhí)行中存在的缺陷，明確相關(guān)人員責(zé)任，從中吸取深刻教訓(xùn)。

　　我院及時(shí)調(diào)整了專家委員會(huì)、藥事委員會(huì)、院感委員會(huì)、醫(yī)保及新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組等12個(gè)機(jī)構(gòu)組織。按照要求進(jìn)一步規(guī)范了臨床、醫(yī)技科室名稱，增設(shè)中醫(yī)科、營(yíng)養(yǎng)科等，不僅對(duì)三甲復(fù)審工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也極大地推動(dòng)和促進(jìn)了醫(yī)院管理工作和醫(yī)療事業(yè)的順利開展