作為吉林地區衛生行業的“龍頭”，市中心醫院已有103年的歷史，一直發揮著區域醫療中心的作用。特別是近三年來，該院在市委、市政府和市衛生局領導下，在新一屆領導班子的帶領下，堅持“患者利益至上”、“爭做較好”的辦院宗旨，醫院的發展腳步驟然加快。

　　----改革創新，令它擁有驕人業績。2008年9月以來，醫院大力實施人才興院戰略、切實提高醫療技術水平、構筑科學管理模式，整體實力大幅提升：把醫院分科從二級學科推進到三級分科;把原來醫療各自為戰，轉變為以“心腦血管、急診急救、腫瘤”三大診療中心為龍頭、多個診療中心互相協同的團隊醫療模式。醫院的門急診人次由61.2萬人次/年增加到80.8萬人次/年，手術例數增幅52.82%。近幾年來，醫院的患者數量年增長在20%以上，經濟收入年增長在億元以上，三年翻了將近一番，等于再建了一個中心醫院。

　　----仁心惠民，令它贏得廣大患者的口碑。實行基本藥物零差價，自2011年1月20日至今，累計為患者節約費用支出近90余萬元;籌資近100萬元設立特困患者慈善救助基金，為無主患者累計墊付醫療費用200余萬元;設立一站式服務中心、17個候診大廳，檢查科室延時工作、療區半封閉管理、為患者提供60余項溫馨服務……統計顯示，病人對醫院的服務滿意度達到97%以上。

　　市中心醫院緣何發生如此巨大的變化?本報從今日起，刊發《市中心醫院科學發展紀實》系列報道(上篇、下篇)，答疑解惑，為加強機關建設和實施“五項攻堅”提供可供借鑒的所做所為所思所得。

　　跨越式發展　行業中崛起

　　--市中心醫院科學發展紀實(上篇)

　　記者　張艷

　　經過百年發展，市中心醫院已經成為集醫療、科研、教學、預防保健、康復于一體的大型現代化綜合性醫院，以“標桿”“排頭兵”等稱謂飲譽吉林地區衛生行業，在國內業界也是小有名氣。

　　但是，2008年9月，新一屆醫院領導班子上任后，按科學發展觀的要求對醫院進行了全面分析后發現：2000多人的百年老院，歷史遺留問題，深層次體制、機制問題，舊思路、舊辦法、不良習慣和風氣與公立醫院改革的攻堅時期，與醫療市場競爭日益劇烈的今天極不相稱。

　　醫院怎樣才能與時俱進，實現可持續發展、跨越式發展?

　　醫院領導班子經過認真調研后決定：建立研究型醫院，從夯實基礎著手，快速、精準啟動醫院新一輪發展引擎!

　　人才戰略：走為我所用的納賢之路

　　“人才是著實科學發展之本。沒有人才，就談不上發展壯大!”。

　　中心醫院未雨綢繆地想到：人才梯隊建設問題不容忽視，老專家與青年學科帶頭人之間的“斷層”亟待解決。

　　“1：2：3”人才梯隊比率正是在“人才興院”戰略下應運而生的。連續幾年來，該院每年都拿出至少200萬元用于人才培養保障、支持臨床科室醫務人員進修學習;從全院35歲以下青年醫護人員中，選拔出81名優秀青年服務骨干進行重點培養，并優中選優選出12名外語好的骨干送往美國、德國、日本學習。

　　本著“以開放的姿態找差距”想法，中心醫院還與三所國外醫療中心、十幾所國內優秀醫院、省內優秀醫院建立了長期協作關系，以國內外的優秀醫療資源為“人才興院”戰略注入生機與活力。

　　“高起點、大投入”的人才培養策略實現了“優產出”。目前，全院有專業技術人員1312人，博士生導師1人、碩士生導師36人，博士、碩士研究生154人，省、市拔尖人才13人，擔任國家、省、市醫學會副主任委員以上職務的54人。由于高資質專家的品牌效應持續放大，近年來，該院門診量、住院量、手術量連年翻番。

　　醫療技術：瞄準國際國內優秀水平

　　“人無我有，人有我優，人優我精”是中心醫院對醫療技術做出的戰略定位。

　　2008年9月至今，醫院共投入8700萬元資金引進先進的醫療設備，擁有美國GE公司生產的1.5T核磁、日本東芝公司生產的640層螺旋CT、德國西門子公司、日本東芝公司生產的DSA數字減影各一臺。50萬元以上的高精尖醫療設備33 臺件，裝備有省內優秀的CCU、ICU、NCU、NICU、導管室及手術室。

　　優良設備為醫院的綜合實力奠定了堅實基礎，為臨床診斷提供了可靠保障，也匯聚成了醫院豐厚的醫療技術資源。

　　該院的耳鼻咽喉頭頸外科、心臟內科、臨床護理專業和藥物臨床試驗基地具有國家級專業水平;省級水平專業科室、研究室6個，市級水平專業科室25個。心臟疾病診療中心、呼吸疾病診治中心等15個診治中心發展前景良好，有望成為醫院實力大躍進的“潛力股”。

　　中心醫院自2011年3月成功開展了心房纖顫射頻消融術，標志著心臟中心已全面開展了心臟領域高難度的介入術：冠心病介入、心臟起博器植入術、心律失常的射頻消融術、先心病封堵術等，代表當今心血管介入發展技術水平的診療操作，在吉林市中心醫院都已全面成功開展，并且取得了非常好的臨床效果。

　　泌尿外科在多科室的協助下，采用單通道施術成功為一患者體內留存7年、最大直徑達7cm的結石碎石。此手術一舉打破了國內處理此病例多采用雙通道施術的慣例。

　　骨科碳鈦人工關節應用技術達到國際水平;腎內科腹透植管技術處于國家優秀水平;燒傷科大面積微料皮移植異體皮覆蓋術處國內先進、省內優秀水平;應用生物補片進行全盆底重建術達到國內先進水平;心腦血管科開展的動脈導管未閉封堵術和房間隔缺損封堵術、心房纖顫射頻消融術填補了吉林地區空白;25項臨床應用技術獲國家專利……憑借著這一個個“亮點”，該院在競爭激烈的醫療行業快速崛起，實現了一次又一次由蛹化蝶的飛躍。

　　科學管理：激活基層“神經末梢”

　　“只有每位職工從內心深處認識自己的執業行為，醫院管理才能規范，醫院才能獲得更大的發展!”在醫院的建設與發展過程中，醫院注重激活基層“神經末梢”。

　　績效考核歷來是醫院管理的難點，它一方面關乎醫院的整體評價機制，是確保醫院醫療水平、服務質量的“控制閥”和“調節器”;一方面關乎醫院的分配機制，關乎職的積極性和醫院發展的活力和后勁。如何既要保證醫院自身的良性發展，使資源利用、成本控制、收支結構更趨合理，又要確保公立醫院的公益性，使患者“看病貴”的難題得到有效緩解。這些復雜的利益糾葛對醫院的管理模式提出了全新的挑戰。

　　“一定要趁著這個難得的機遇，一舉解決激活醫院發展的動力”。

　　醫院決策者經過科學論證后，琢磨出一個在醫院的“小我”和社會的“大我”之間的平衡點。即，患者需要什么，醫院管理指向什么，績效考核就指向哪里。“主管院長--護理部--護士長”的護理垂直管理模式就是其中有代表性的管理方法之一。通過護理工作數量、工作質量均與獎金掛勾，調動了職工想事、干事、成事的積極性。

　　為了加強領導，縮短管理半徑，提高管理效率。醫院實施“四+五”管理模式，由醫務部、財務部、護理部、三甲辦、計算機中心五個部門組成管理小組，對臨床路徑、優質護理、電子病歷、績效考核工作實現協同實時監管，形成了“千斤重擔眾人挑”的局面。

　　為了將管理工作進一步延伸，醫院實施質量全程監管，對上級部署工作進行督辦，對每月工作量、病歷質量、臨床用藥情況進行點評公示，對各種收費實行動態監管，對醫生實施12分倒扣制度，對平均住院日、藥占比及抗菌藥物臨床合理應用等重點工作實行強制管理……每一項管理措施都與職工的切身利益掛鉤，能者上、平者危、庸者下的機制和氛圍也由此形成。

　　“病歷質量、醫療費用、臨床輸血、感染管理等，無論哪個環節出現問題，不僅對當事人、科室負責人進行處罰，也要追究監管科室人員、責任領導的連帶責任。”這就是該院在制度管理中長期堅持的一個原則，即將與患者的每一次接觸和交流當作改進自身管理的機會……一步步走來，該院逐漸織就了覆蓋各個環節的“二級四區”管理責任制。

　　根深而葉茂，源清而流潔。有著百年歷史的中心醫院不斷加強人才隊伍建設、追蹤醫療科技新發展、積極探索科學管理新方式，使醫院煥發了青春，可持續發展的勢頭更為強勁。

　　夯實基礎再上路。此時，醫院新一屆領導班子想的是：感恩社會、回報患者……

　　創新醫療服務 建設品牌醫院

　　--市中心醫院科學發展紀實(下篇)

　　記者　張艷

　　醫療衛生工作涉及千家萬戶，事關人民群眾的身體健康和生命安全。作為黨和政府貼近民眾、關愛百姓的一扇服務窗口，如何為廣大江城市民提供健康保障，提供價格低，質量高的醫療服務?是中心醫院一直思索的問題。

　　2008年9月以來，醫院把加強“軟實力”建設作為“啟動醫院新一輪發展引擎”的重要內容，為醫院的“中心”品牌建設、可持續快速發展注入了強大的內生動力。

　　以文化理念凝心聚力

　　“文化建設是打造醫院核心競爭力的需要，是醫院全面

　　發展的需要。要想跟上時代的腳步，醫院文化建設必須求實創新，不斷注入新的內涵。”

　　統一認識后，醫院提出從客觀實際出發用文化戰略塑造“百姓貼心醫院”的整體構想，并相繼提出4個文化理念：

　　“讓來中心醫院的每一位患者都看好病”——患者至上，以病人為中心;

　　“我是中心醫院的，我就是較好的”——爭先創優，做較好的中心醫院人;

　　“把每位患者都當做VIP”——融洽醫患關系，文明待患;

　　“敬業、精術、協作、守信”八字院訓——仁愛奉獻、刻苦鉆研、和諧共進、嚴格操守。

　　思路決定出路，理念決定發展。在一個個富有時代氣息和鮮明個性的文化理念指引下，新一屆領導班子帶領全院職工凝心聚力，以辦人民滿意醫院為目標，以提升服務質量為突破口，切實提升醫院的辦院實力。文化理念也成為廣大職工共同的精神支柱、價值觀念和醫院的外在形象。

　　為了實現“看好病”目標，醫院對各項工作進行全面改進，優先發展“心腦血管、急診急救、腫瘤”三大科系，從強化手術質量監管、加快提升電子病歷質量入手，全面加強醫療質量監管。要求每個崗位、每個員工都要把患者益需求放在**，并人人爭做“較好的”;以人性化服務為中心，尋找服務創新點，將人性化理念融入醫療服務與醫院管理的全過程，樹立醫療對象首先是“人”，其次才是“病”的現代醫學理念，通過人性化服務不斷提高群眾對醫院的滿意度;用換位思考體諒患者的難處，從點滴細節上實現服務的對接和到位……文化理念使醫院的發展找到了“準星”。環環緊扣，層層推進，醫院的整體發展水平得到明顯提升。

　　以服務提升品牌內涵

　　醫院惟一的“商品”是服務。服務無處無在，既在宏觀上

　　影響、制約著醫院品牌的打造，也在細微處顯現“短板效應”，牽一發而動全身。

　　在醫院文化理念的指引下，醫院通過各種手段和措施提升醫院的服務質量。變原來相對單一的醫療服務為更為寬泛的醫院服務，在改善就醫環境、重設工作流程等方面作出了一些細微的改變。但正是這些細微之處，讓醫院跨出了成為老百姓心中好醫院的堅實一步。

　　一切圍著“病”轉，“對癥下藥”創新醫院服務。醫院針對“三長一短”現象(掛號隊伍長、候診時間長、交費時間長，看病時間短)，在一樓門診大廳設置了“一站式”服務區，導診、咨詢、蓋章審核、預約診療、投訴、快診開藥等服務“一條龍”辦結。為了緩解“看病難”的問題，2009年6月，醫院實施了局部改擴建，門診面積擴大1500平方米;成立了17個候診區，實行電子叫號，實現門診分流、服務對接，讓候診患者無須再為未知的等候鬧心;電診科、CT核磁科等醫技科室每日提前、延后30分鐘上班;改善檢驗科、采血室條件，增設采血窗口，簡化檢驗流程。

　　在讓患者得到“優質”、“高效”服務的同時，醫院還推出一系列細節服務。如在皮膚科、婦產科、泌尿外科、肛腸科、換藥室等增設“秘密診療”，安裝活動隔簾、準備可移動屏風;為外地的患者準備地圖、公交線路圖、列車時刻表、郵寄化驗單;為住院過生日的患者準備生日卡片;為療區各衛生間安裝妝容鏡;體檢中心強化“治未病”理念，為服務對象制定個性化的體檢套餐和健康促進計劃……在推進醫院科學發展的過程中，醫院以患者最大滿意為追求，在創新醫療服務模式上下足了功夫，讓患者實實在在體驗到了方便與快捷。

　　以公益惠民打造百姓醫院

　　“除了掌握先進的醫療技術治愈疾病之外，大型醫院還能

　　為百姓做些什么?”在實現自身跨越式發展的進程中，中心醫院始終沒有忘記的是----擔當大型公立醫院的社會責任。

　　為百姓提供“低價”的醫療服務，是公立醫院義不容辭的責任。這是中心醫院的認知。對此他們更進一步要求自己，“認真做事只是把事情做對，用心做事才能把事情做好”。他們通過“真情打造百姓自己的三甲醫院”，不斷提升醫院的品牌優勢，最大限度地發揮中心示范作用，以公益姿態做公立典范。

　　公益不是口號。醫院以做百姓自己的三甲醫院為目標，為百姓提供最低廉的醫療花費，實施基本藥物制度至今為患者節約費用支出90余萬元;進入急診急救、心腦血管綠色通道的急危重癥患者，只需印上一個有愛心意味的綠色印章，檢查、化驗、收費環節就全部為患者讓步;在全省首創成立“中心醫院特困患者救助基金”，為患有危重疾病需要及時救治的來醫院就診的低保、特困家庭及“三無”人員提供最及時、最到位的救治。

　　作為全市公立醫院改革試點單位，中心醫院更是發揮了其應用的公益作用：2010年5月25日臨床路徑試點工作啟動以來，臨床路徑管理、優質護理服務、電子病歷系統、績效考核“四合一”臨床路徑管理模式已取得了顯著成效，病人入院總費用下降15%，平均住院日縮短3.25天，藥占比下降2個百分點。由于工作效率的提高、病床周轉率的加大，單位時間內病人容納量增加15%。

　　春華秋實，天道酬勤。通過這些扎實有效的便民、利民、惠民工作，醫院先后收到患者的感謝信、錦旗和鏡匾數千件，獲得了吉林市“十一·五”科技工作先進單位、2010年度吉林省優質護理先進醫院、2010年度全市衛生工作目標管理優秀單位、2010年度吉林市醫療機構優質護理服務優秀醫院、醫院黨委2011年4月被推薦為吉林省先進基層黨組織等多項榮譽稱號。

　　全新的定位，大膽的改革，優質的服務……越來越多的人欣喜地看到，中心醫院的整體水平在向優秀邁進。醫院也正朝著“國際接軌、國內優秀、省內優秀、地區排頭”地區性醫療和急危重癥診治中心的目標，一步一個腳印前行。我們相信，中心醫院正如一艘揚起風帆的航船，以發展為舟，改革為槳，乘風破浪，將信任和滿意留在群眾的心中，將業績和幸福寫在康復者的心里，鏗鏘有力地奏響一曲曲救死扶傷的贊歌。

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　　短評：

　　找準定位才能科學發展

　　在實踐科學發展的進程中，作為吉林地區衛生行業的“龍頭”，市中心醫院以永不滿足的精神，從夯實基礎著手，快速、精準啟動新一輪發展引擎;以建立研究型醫院為目標，全面尋找更進一步發展的差距，深挖醫院發展潛力，促進醫院建設實現持續快速發展，始終站在我市醫界的前方。

　　中心醫院科學發展的軌跡告訴我們，探索之路是否能夠成功，關鍵在于是否確立了符合社會發展要求和自身實際的發展定位。定位明確了，就可以在科學定位的基礎上，進行遠期和中長期戰略規劃設計，就可以按照規劃去工作，在實踐過程中遇到什么問題，實事求是地尋找解決方案，不斷推動發展。

　　實踐無止境、創新無止境、追求無止境，是市中心醫院深入開展學習實踐科學發展觀活動的認識成果，也是加強機關建設和開展“五項攻堅”應有的科學態度，值得我們學習。