吉林市中心醫院是吉林地區規模最大,綜合實力最強,集醫療、科研、教學、預防保健、康復于一體的大型現代化綜合性三級甲等醫院,是國家衛生部確定的... [ 詳細 ]
電子病歷取代手寫病歷
時間:2012-10-24 18:30來源:求醫網
本報吉林訊(記者 李洪洲) 日前,吉林省推進電子病歷及臨床路徑管理工作現場會在吉林市召開。
據了解,電子病歷也叫計算機化的病案系統或稱基于計算機的病人記錄,它是用電子設備保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄,取代手寫紙張病歷。
臨床路徑是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序,是一個有關臨床治療的綜合模式,以循證醫學證據和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法。
省衛生廳副廳長侯明山講話中指出,全省醫療機構推進電子病歷,實行臨床路徑取得了一定成果,但還存在不足,各醫療機構主管領導應進一步提高重視程度,盡快完善兩項舉措,今后將考慮把這兩項工作作為考核指標。
吉林市中心醫院作為吉林地區單獨一家公立醫院改革試點單位,從去年3月15日起,該院開始實行電子病歷,到今年6月,全院實現住院電子病歷使用率100%,門診電子病歷使用率穩定在80%以上,電子病歷的實行,為醫務人員節省出大量時間,不僅可以將醫務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規范。