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成功搶救一名腎破裂患者
時間:2012-10-28 16:15來源:求醫網
8月3日下午一點,泌尿科通知急診手術,一名43歲男子因從高空墜落,導致腎破裂,緊急送入我院。到我院時患者因失血過多已休克狀態,情況非常危急,為了挽救患者的生命,由急診室直接送來手術室,為患者及時施行了手術治療,不但成功地控制了出血,而且將患者破裂的一側腎切除,終于使患者轉危為安,目前患者恢復良好,并已順利出院。
患者,男性,49歲,北京西站工地的一名民工,由于高空作業,不慎從樓上墜落,被急救車送來我院進行搶救。
入我院時,患者因腰部疼痛,經過急診科的全面檢查,明確診斷為腎破裂,緊急送來手術室切除患側腎,搶救生命。患者進入手術室,手術室的護士們及時采取了應急預案,有的在核對患者及各項檢查,有的在為患者開放靜脈通路,有的在幫助麻醉師動脈穿刺監測血壓,有的在準備手術所需器械及物品,有的在刷手準備上臺,有的在遵麻醉師醫囑給藥,有的在協助麻醉師氣管插管,有的在與手術醫生一起為患者擺好體位準備手術,有的在與上臺護士清點臺上物品,有的在及時書寫搶救病歷……所有的工作都在忙碌有序中進行。
術中,患者的腹腔剛被打開,大量的鮮血立刻涌出,吸出的積血和血凝塊共約3500ml。這時,我們及時采取了自體血回輸,由于手術緊急,患者的出血量大且出血速度快,血液回吸收的工作人員不能及時趕到,由手術室護士自己完成收集自體血,機器洗血,將血液回輸給患者的工作。成功地為手術醫生贏得了搶救時間。這一切還要基于于利群護士長平日對我們的嚴格要求和悉心栽培,聯系廠家講課,組織我們學習“自體血回輸”這項技能,并不完全依賴廠家的工作人員,才有了今天的成功操作。
隨后,患者的血壓一度降到了50/30mmHg,但是大家并沒有驚慌,泌尿科由張進生院長帶領手術醫生積極查找出血點,游離腎旁組織,盡快完成腎切除手術;麻醉科由蔡捍東主任帶領麻醉師竭盡全力控制血壓,穩定各項生命體征;手術室由于護士長帶領護士們全力配合手術醫生和麻醉師的搶救工作。最終,在大家的共同努力下,成功地完成了手術。
手術后,患者被送往ICU繼續觀察治療,經過ICU醫生的進一步治療,患者很快脫離了危險。如今,患者已經順利出院了。
經過這次的搶救,使我更加體會到了醫務工作者的崇高,這不是一句大話。當我們看到經過手術室的搶救,經過各科室的協調配合,經過大家的不懈努力,我們成功地挽救了患者的生命的時候,我們的心情是愉悅的,我們的心里有一種成就感,滿足感。
同時,我更加認識到,“養兵千日,用兵一時”的重要性,平日里我們認真對待每一臺手術,才有了今天搶救工作的有條不紊,才能從容地應對各種急診及突發事件,才能成功地配合麻醉及手術醫生的搶救工作,挽回了患者的生命。