上海交通大學醫學院附屬新華醫院創建于1958年。通過新華人五十多年的勵精圖治,已成為一所學科門類齊全、具有專業特色,集醫、教、研和管理于一體的... [ 詳細 ]
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門診大病醫保審核制度及流程
時間:2012-10-28 12:00來源:求醫網
一、審核制度
1. 根據上海市醫保局規定,參保人員患有惡性腫瘤、尿毒癥、腎移植或精神類疾病時,在門診行相關治療可享受門診大病醫保待遇。
2. 大病醫保治療范圍包括:惡性腫瘤的門診化療(含內分泌特異緩腫瘤治療)、放射治療、同位素緩腫瘤治療、介入治療、中醫緩腫瘤治療及必要的相關檢查,重癥尿毒癥門診血透腹透、腎移植后的排異治療及精神類治療(我院無此治療)、造口袋。
3. 醫療期限:自腫瘤首次確診或復發之日起18個月,不超過兩年。
4. 分類:
(1)上海市城鎮職工門診大病醫保;
(2)上海市小城鎮職工門診大病醫保;
(3)上海市高等學校學生門診大病醫保。
二、審核流程
1. 門診醫生開具大病醫保申請單;
2. 便民服務中心審核出院小結、門診病歷及大病醫保申請單并蓋章。
三、注意事項
1. 患者持醫院審核后的大病醫保申請單,到相關社保辦理點辦理相關手續;
2. 患者掛號時應主動出示大病醫保證明單。