廣東省臨床重點(diǎn)專科

科室簡(jiǎn)介

粵北人民醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1969年，是粵北地區(qū)規(guī)模最大、人才隊(duì)伍與技術(shù)實(shí)力最強(qiáng)、集神經(jīng)外科醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的特色專科，為廣東省臨床重點(diǎn)專科和韶關(guān)市醫(yī)學(xué)特色專科。目前科室主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師3人，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師5人，護(hù)師5人，博士1名，碩士4名，是粵北地區(qū)顱腦外傷急救中心及粵北地區(qū)最大的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤和腦血管疾病治療中心，通過(guò)廣東省神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤外科診治技術(shù)資質(zhì)評(píng)估Ａ級(jí)，率先在本地區(qū)開(kāi)展顯微神經(jīng)外科、神經(jīng)介入治療、神經(jīng)內(nèi)窺鏡、立體定向和功能神經(jīng)外科等神經(jīng)外科先進(jìn)治療手術(shù)。現(xiàn)有開(kāi)放床位62張，其中設(shè)重癥病房（NICU病床2張），每年手術(shù)量600余臺(tái)，手術(shù)種類覆蓋所有神經(jīng)外科病種，重點(diǎn)在急性顱腦外傷、高血壓出血、顱內(nèi)腫瘤、脊髓腫瘤、腦血管疾病、功能性疾病等手術(shù)治療和介入治療。科室擁有多功能監(jiān)護(hù)儀、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀、降溫毯、顯微手術(shù)器械、手術(shù)顯微鏡、腦室鏡、進(jìn)口電鉆及銑刀、立體定向設(shè)備等先進(jìn)設(shè)備。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，使神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療的傷殘和死亡率降至最低，達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。近年來(lái)參加衛(wèi)生部十五攻關(guān)科研課題1項(xiàng)，主持省自然科學(xué)基金課題1項(xiàng)，承擔(dān)市級(jí)科研項(xiàng)目9項(xiàng)，獲國(guó)家教育部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，市科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng)，在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文30多篇，每年開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目多項(xiàng)。

診療范圍

● 各種顱腦外傷及后遺癥

● 各種顱內(nèi)腫瘤

● 腦血管疾病：包括高血壓腦出血、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動(dòng)脈瘤、各種腦血管畸形、顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄、頸動(dòng)脈海綿竇瘺、煙霧病等

● 各種功能性疾病：包括癲癇、帕金森病、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣等

● 脊柱脊髓疾病：包括椎管內(nèi)各種腫瘤、脊髓空洞癥、寰枕畸形、脊膜膨出等

● 腦積水

● 顱骨缺損

● 痙攣性腦癱

● 顱內(nèi)感染和寄生蟲(chóng)病：包括顱內(nèi)膿腫、腦結(jié)核球、腦真菌性肉芽腫等

● 頭皮顱骨疾病：包括頭皮腫物、顱骨腫瘤、先天性顱骨疾病、顱骨感染性疾病等

專家簡(jiǎn)介

劉保國(guó)     神經(jīng)外科主任，主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士，中華醫(yī)學(xué)會(huì)及國(guó)內(nèi)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員，廣東省神經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)理事、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)介入分會(huì)委員、韶關(guān)市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)主任委員。曾在北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院及廣州南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院神經(jīng)外科工作15年，對(duì)重型顱腦外傷及高血壓腦出血的救治有豐富經(jīng)驗(yàn)，精通腦脊髓腫瘤、腦血管病的顯微外科治療和介入治療，對(duì)常見(jiàn)顱內(nèi)腫瘤和腦血管病的微創(chuàng)顯微手術(shù)治療治愈率高、并發(fā)癥少。擅長(zhǎng)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等腦血管疾病的介入栓塞治療和顯微手術(shù)治療，功能區(qū)膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤、竇鐮旁腦膜瘤、腦室腫瘤、脊髓腫瘤及聽(tīng)神經(jīng)瘤、鞍區(qū)腫瘤、巖斜坡腫瘤、顱內(nèi)外溝通腫瘤等顱底腫瘤的顯微手術(shù)切除，內(nèi)鏡下單鼻孔經(jīng)蝶微創(chuàng)手術(shù)切除垂體瘤,缺血性腦血管病急性期溶栓和介入支架治療，頸動(dòng)脈狹窄的血管內(nèi)膜剝脫手術(shù),腦室鏡治療腦積水蛛網(wǎng)膜囊腫等。現(xiàn)主持廣東省自然科學(xué)基金1項(xiàng), 市局級(jí)課題3項(xiàng)，在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論著12篇。

余英教     神經(jīng)外科主任醫(yī)師，科副主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。1983年從事臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30年，在顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤和腦血管疾病診治方面積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)功能神經(jīng)外科有較全面的了解，對(duì)顱腦損傷后遺癥等神經(jīng)外科疑難雜癥的診治有獨(dú)到的見(jiàn)解。主持、參加多項(xiàng)臨床科研工作，并分別獲科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)，在國(guó)家級(jí)和省級(jí)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文20多篇。

朱  飚     神經(jīng)外科主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東分會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)會(huì)員，工作20余年來(lái)，已系統(tǒng)掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，對(duì)顱腦外傷、腦出血、腦腫瘤的搶救、診斷、治療有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并率先在粵北地區(qū)開(kāi)展了神經(jīng)內(nèi)窺鏡微創(chuàng)外科手術(shù)治療腦內(nèi)囊腫、梗阻性腦積水、外傷性硬膜下積液等的治療，將微創(chuàng)應(yīng)用在神經(jīng)外科臨床并取得顯著成效。有多篇論文在國(guó)內(nèi)多家雜志上發(fā)表或在專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀。

李平安    神經(jīng)外科副主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東分會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)會(huì)員，從事臨床醫(yī)學(xué)工作20年，率先在粵北地區(qū)開(kāi)展腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺、顱面高血運(yùn)腫瘤的栓塞等神經(jīng)介入工作。獲韶關(guān)市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，承擔(dān)韶關(guān)市科技計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)，參與韶關(guān)市科技計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)。在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文10余篇。

技術(shù)特色

（1）重型顱腦損傷的綜合治療：包括急診手術(shù)治療和術(shù)后康復(fù)治療。科室與急診科、手術(shù)室建立急診手術(shù)綠色通道，采取最先進(jìn)的設(shè)備和合理并完善的手術(shù)治療措施，以及使用先進(jìn)的術(shù)后監(jiān)護(hù)和康復(fù)治療設(shè)備，使重度顱腦損傷的傷殘和死亡率降至最低。

（2）顯微手術(shù)治療各種神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤：開(kāi)展顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)，已獨(dú)立開(kāi)展各種顱內(nèi)腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤的顯微外科手術(shù)治療，包括腦膠質(zhì)瘤功能區(qū)和腦深部膠質(zhì)瘤切除術(shù)，各部位腦膜瘤包括大型鐮旁矢狀竇旁和顱底腦膜瘤切除術(shù)、經(jīng)單鼻孔入路垂體瘤切除術(shù)、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)、大型顱咽管瘤等鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)、后顱窩血管母細(xì)胞瘤切除術(shù)、巖斜坡腫瘤、顱內(nèi)外溝通腫瘤、脊髓腫瘤切除術(shù)等顯微手術(shù)治療。

（3）介入神經(jīng)放射血管內(nèi)治療技術(shù)：對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人開(kāi)展全腦血管造影術(shù)、腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇漏球囊栓塞、頸動(dòng)脈及顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的支架治療、急性腦梗塞病人高選擇性動(dòng)脈溶栓術(shù)治療等。

（4）腦血管疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療：對(duì)高血壓腦出血采取小骨窗顯微手術(shù)和方體定位錐顱軟通道血腫抽吸技術(shù)，顯微神經(jīng)外科手術(shù)行腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形病灶切除術(shù)及海綿狀血管瘤切除術(shù)、頸動(dòng)脈狹窄的血管內(nèi)膜剝脫手術(shù)及腦缺血疾病的搭橋手術(shù)。

（5）腦室鏡治療梗阻性腦積水，蛛網(wǎng)膜囊腫、垂體瘤等

（6）微創(chuàng)手術(shù)和腦立體定向功能神經(jīng)外科技術(shù)治療癲癇、帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等；對(duì)藥物治療難以控制的三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣等患者開(kāi)展顯微神經(jīng)血管減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，有效地解除患者痛苦。

（7）腦積水的可調(diào)壓式腦室－腹腔分流術(shù)，可有效緩解顱內(nèi)壓，提高分流效果好，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。

（8）顱骨缺損的整形修復(fù)：對(duì)顱骨缺損患者進(jìn)行電腦數(shù)字化成形修補(bǔ)術(shù)，能修復(fù)顱骨原形，滿足美觀要求。

技術(shù)推介

成功開(kāi)展顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤輔助栓塞治療

顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤的栓塞是神經(jīng)介入治療的難點(diǎn)，對(duì)于顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤，常規(guī)的彈簧圈栓塞治療常會(huì)導(dǎo)致彈簧圈突入載瘤動(dòng)脈而造成載瘤動(dòng)脈閉塞，或因其彈簧圈占位效應(yīng)而影響毗鄰血管的血流。在彈簧圈栓塞顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤過(guò)程中如何防止彈簧圈突入載瘤動(dòng)脈至關(guān)重要，這就需要在瘤頸部位能夠提供足夠支撐力，即瘤頸成形輔助技術(shù)。近來(lái)，我院神經(jīng)外科在劉保國(guó)主任主持下在臨床中采用球囊重塑形、支架輔助、導(dǎo)絲輔助、雙微導(dǎo)管技術(shù)等多種輔助栓塞技術(shù)治療顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤20余例，既保持了載瘤動(dòng)脈通暢，又使動(dòng)脈瘤的致密栓塞程度明顯提高，提高了顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤的栓塞治療效果。此項(xiàng)介入栓塞技術(shù)的成功開(kāi)展標(biāo)志著我院神經(jīng)介入已達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平