每年入秋以來(lái)，兒科門(mén)診及住院的腹瀉小患者都會(huì)逐漸增多，這是因?yàn)槊磕甑那锒竟?jié)是小兒腹瀉的高峰。

腹瀉是一種多因素、多病原引起的消化道疾病，過(guò)去人們習(xí)慣稱(chēng)小兒腹瀉為“消化不良”、“腸炎”，近年來(lái)統(tǒng)稱(chēng)為“腹瀉”。由于小兒胃腸功能尚未發(fā)育成熟，胃酸消化酶分泌不足，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸道的調(diào)節(jié)功能比較差。而嬰幼兒處于快速生長(zhǎng)發(fā)育期，需要的營(yíng)養(yǎng)多，胃腸道的負(fù)擔(dān)相對(duì)較重，消化功能經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，加之?huà)胗變汉荒茏哉{(diào)、飲食不能自節(jié)，因此外易受邪氣侵襲，內(nèi)易為飲食所傷。另外，嬰幼兒出生后尚未建立完善的腸道正常菌群，對(duì)侵入腸道的病原微生物拮抗能力較弱，當(dāng)嬰幼兒過(guò)早、過(guò)多地添加大量的淀粉或脂肪類(lèi)食物時(shí)容易引起消化功能紊亂，發(fā)生腹瀉。每年的夏秋季節(jié)，細(xì)菌病毒大量繁殖，食品污染的機(jī)會(huì)增多成為腹瀉的主因，而氣候突然變化致使腹部受涼后腸蠕動(dòng)增加也易引起腹瀉。夏季最常見(jiàn)的是大腸桿菌感染，而秋季腹瀉多由輪狀病毒引起。

小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)有：大便次數(shù)多、稀爛，大便性質(zhì)改變等等，惡心、嘔吐、腹痛腹脹、食欲不振嚴(yán)重者甚至拒食、發(fā)熱、脫水、酸中毒以及電解質(zhì)紊亂等等。

那么，怎樣觀(guān)察小兒是否患了腹瀉呢？首先，小兒大便的次數(shù)和性質(zhì)常反映其胃腸道的生理與病理狀態(tài)。故檢查糞便極其重要。新生兒出生3天內(nèi)排的是胎便，人乳喂養(yǎng)兒每日大便2至4次。如果平時(shí)每日2次，忽然增加至5至6次，則應(yīng)考慮為病態(tài)。如平時(shí)4至5次甚至5至6次，但大便不稀、不爛，小兒情況良好，體重增加如常，則不能認(rèn)為是病態(tài)。新生兒隨著年齡的增長(zhǎng)大便次數(shù)會(huì)逐漸減少，1周歲后一般每日1次。

嬰幼兒腹瀉的治療原則包括預(yù)防脫水、糾正脫水、繼續(xù)飲食、合理用藥等。嬰幼兒開(kāi)始出現(xiàn)輕微腹瀉的最初可以家庭治療，其原則有三：1、一開(kāi)始腹瀉時(shí)就要注意給嬰幼兒補(bǔ)充更多的水分以防脫水，所以一開(kāi)始就要多喝水。2、給嬰幼兒足夠的飲食以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，可進(jìn)食平時(shí)嬰幼兒已經(jīng)習(xí)慣的飲食，只要有食欲就要鼓勵(lì)其進(jìn)食。3、密切觀(guān)察病情，如腹瀉的次數(shù)和量明顯增加，頻繁嘔吐，明顯口渴、發(fā)熱、食欲不振、大便帶血等，出現(xiàn)了以上任何一種癥狀都應(yīng)去醫(yī)院處理。醫(yī)院治療一般是補(bǔ)液療法、靜脈營(yíng)養(yǎng)、藥物療法。預(yù)防脫水、糾正電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，同時(shí)可使用腸黏膜保護(hù)劑、微生物制劑。

腹瀉病的預(yù)防其實(shí)并不復(fù)雜，主要是：1、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，對(duì)水源和食品衛(wèi)生嚴(yán)格管理，宣傳預(yù)防腹瀉和家庭護(hù)理知識(shí)；2、提倡母乳喂養(yǎng)，避免在夏季斷乳，添加輔食應(yīng)采取逐漸過(guò)渡方式，注意合理喂養(yǎng)和飲食衛(wèi)生；3、培養(yǎng)兒童衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手。4、注意氣候變化時(shí)的護(hù)理，避免過(guò)熱或受涼，夏天應(yīng)多喂水。5、避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素，以免腸道菌群失調(diào)。