心慌、瘙癢、腹瀉、易激動……這些看似風(fēng)馬牛不相及的癥狀，可能提示的是同一種疾病——甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱“甲亢”。

　　甲亢是甲狀腺功能過強的一種全身代謝紊亂型疾病，其典型表現(xiàn)有多食、消瘦、心慌、怕熱、多汗、興奮、激動、頸部增粗、突眼等。不過，在起病時多隱匿而緩慢，患者的主觀感受或描述因人而異，常常與經(jīng)典癥狀有偏差，甚至誤導(dǎo)醫(yī)生，使得部分患者不能正確選擇應(yīng)該就診的專科，常從掛號開始即走入誤區(qū)，因此，有必要做一番提醒——

　　●麻痹大意型：對自身健康認(rèn)識不足或重視不夠，也不清楚甲狀腺的具體位置、“甲亢”是怎么一回事，沒有意識到或者不情愿相信生病。誤認(rèn)為是休息不好、勞累或感冒等原因造成，也不知道該看哪個專科。

　　●心慌為主型：平素健康，**癥狀僅表現(xiàn)為心慌，心電圖檢查后常按“心動過速”治療。服藥后心慌會暫時緩解，但這反而使患者放松了警惕，因為這僅僅是治標(biāo)而未治本。當(dāng)病情變化明顯或藥物不能控制時才會想到可能另有病因。因此有經(jīng)驗的醫(yī)生會提早注意到甲狀腺問題。

　　●皮膚瘙癢型：有些患者雖然心率快，但已逐漸習(xí)慣和耐受，不會主動向醫(yī)生描述。反而說全身皮膚瘙癢甚至奇癢，于是反復(fù)就診皮膚科。因有皮疹和搔抓痕跡，有時會被表象所迷惑，到頭來仍然是治標(biāo)不治本。

　　●消化異常型：甲亢會使腸蠕動加快，于是大便次數(shù)增多，患者誤認(rèn)為是腹瀉，有些還合并肝功能損害甚至表現(xiàn)出黃疸，于是會就診消化科或傳染科。還有些伴有消瘦、食欲差，甚至被懷疑腫瘤疾病。

　　●行為改變型：情緒變化多樣，有的容易興奮、激動、失眠、多夢、緊張、急躁;有的相反，神情抑郁淡漠，使得病情更加不易被發(fā)現(xiàn)，多為老年性甲亢;有的因末梢神經(jīng)興奮而出現(xiàn)肌肉細(xì)顫，手腳“發(fā)抖”;有的全身乏力，行走困難，甚至不能站立，上廁所等需要卵助手扶或他人幫助，偶爾會突然摔倒，嚴(yán)重者四肢無力而臥床(肌肉麻痹)。因此，有些患者長時間在腦和神經(jīng)系統(tǒng)方面尋找病因。

　　●其他情況：甲亢還會影響造血功能，常會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或血小板降低。有些表現(xiàn)為眼瞼、踝部水腫而就診腎內(nèi)科。有些女性被誤認(rèn)為更年期或亞健康狀態(tài)。還有些伴有性功能亢進(jìn)、骨質(zhì)疏松、脫發(fā)、口干、音調(diào)改變等。這些都為患者正確就診和醫(yī)生判斷帶來了困難。

　　患者規(guī)避誤區(qū)的益處是提高就診效率，有助于明確診斷和確定治療方案。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者可以選擇傳統(tǒng)的外科手術(shù)或內(nèi)科藥物治療。此外，核醫(yī)學(xué)專科也可以作為適當(dāng)?shù)倪x擇之一，特別是病程長、反復(fù)復(fù)發(fā)、頸部粗大、有并發(fā)癥或禁忌癥不能堅持服藥者，更加適合核醫(yī)學(xué)的同位素治療。只要劑量選擇合適，其療效較藥物治療要好得多，而副作用亦不大，患者既不需要住院，總費用又低，復(fù)發(fā)率也低。國外醫(yī)師和患者都傾向于將同位素作為“甲亢”治療的優(yōu)選方法。