近日，天津市胸科醫(yī)院心內(nèi)科成功為一名百歲老人安置了單腔起搏器。目前，該病人術(shù)后恢復(fù)正常，已康復(fù)出院。

　　據(jù)介紹，患者為男性，消瘦，體重僅有42.5公斤，患有病竇綜合征、高血壓，入院前，平時(shí)心率約35次/分，夜間最慢時(shí)僅為24次/分，已出現(xiàn)頭暈、無(wú)力等癥狀。考慮到藥物治療效果有限，長(zhǎng)期服用阿托品會(huì)產(chǎn)生很多副作用，主治醫(yī)生認(rèn)為，治療較好方案是安置心臟起搏器。但患者年事已高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大。術(shù)前，胸科醫(yī)院心內(nèi)七該科主任醫(yī)師吳尚勤詳細(xì)向患者及家屬交代了病情及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)方同意治療方案后，該科收治了這位百歲老人。

　　術(shù)前準(zhǔn)備中，主管醫(yī)生李鵬考慮到患者比較瘦弱，擔(dān)心愈合困難，遂決定采用最小的切口方式，術(shù)后僅需縫合三針。手術(shù)當(dāng)日，由于患者肩胛骨突出明顯，穿血管時(shí)遇到困難，幾名醫(yī)生穿刺均未能順利進(jìn)入，在麻醉科主任韓建閣協(xié)助下，最終穿刺成功。手術(shù)正常進(jìn)行，但很快又出現(xiàn)了新的問(wèn)題，患者血管有畸形(上腔靜脈憩室)，導(dǎo)管無(wú)法順利由心房進(jìn)入心室。為保證手術(shù)順利進(jìn)行，請(qǐng)來(lái)該院心內(nèi)一科主任醫(yī)師許靜共同操作。經(jīng)過(guò)許靜、吳尚勤兩位醫(yī)生通力協(xié)作，終于順利將導(dǎo)管送入心室，成功安置起搏器，手術(shù)取得圓滿成功。患者術(shù)后病情相對(duì)較平穩(wěn)，心率已達(dá)到60次/分，傷口按期愈合，目前已康復(fù)出院。此外，考慮到患者年事已高，為方便日后復(fù)查，心內(nèi)七科為其開(kāi)通了綠色通道，該患者無(wú)需在門診排隊(duì)便可直接到病房進(jìn)行復(fù)查。

　　本次手術(shù)歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)3小時(shí)，術(shù)中因多次遇到困難，患者曾出現(xiàn)煩躁情緒，一度表達(dá)了放棄手術(shù)治療的意愿。在場(chǎng)醫(yī)生為保手術(shù)順利進(jìn)行，耐心鼓勵(lì)病人，并安排患者女兒更換手術(shù)服進(jìn)入手術(shù)室安慰老人。在胸科醫(yī)院多部門通力協(xié)作，醫(yī)患共同努力下，手術(shù)取得圓滿成功。當(dāng)家屬們聽(tīng)到手術(shù)成功的消息時(shí)，均激動(dòng)地流下了熱淚并對(duì)胸科醫(yī)院醫(yī)生的高超技藝和醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理表示感謝。

　　據(jù)吳尚勤介紹，本年度胸科醫(yī)院心內(nèi)七科已成功為5位80歲以上患者安置了心臟起搏器，并為一位102歲高齡的患者更換了心臟起搏器。